La vida

Los principales signos del SPM antes del mes: descripción y asistencia.

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Durante mucho tiempo, la condición de las mujeres antes de la menstruación siguió siendo un misterio. En la antigüedad, los curanderos intentaron comprender el comportamiento interesante y el deterioro del estado de salud femenino. Al principio, todo esto estaba relacionado con la fase de la luna, luego con el terreno y las condiciones naturales en que vivían las mujeres. Sólo a principios del siglo pasado se abrió un poco el telón. Un cambio en la condición mental, emocional y física de las mujeres comenzó a llamarse síndrome premenstrual. Abreviado designado como el ICP, atribuido a una serie de enfermedades femeninas complejas que se exacerban antes de la menstruación. ¿Cómo distinguir los signos de SPM de otras enfermedades?

Cabe señalar que la verdadera causa de la aparición de la enfermedad y hoy en día no se entiende completamente. Al mismo tiempo reveló varias formas de la enfermedad. Ligera, moderada y pesada. Los síntomas leves de PMS se consideran normales y son eliminados por las mujeres en el hogar. La enfermedad de gravedad moderada se puede tratar con medicamentos, según lo recomendado por el médico. Una forma severa de PMS prácticamente no se cura, requiere un monitoreo constante por parte de especialistas, y todos los esfuerzos de la terapia tienen como objetivo reducir los síntomas y normalizar el ciclo mensual.

Datos interesantes sobre los signos del síndrome premenstrual.

En el análisis de las crónicas criminales, se encontró que durante el síndrome premenstrual, las mujeres cometen actos de erupción, y luego no pueden explicar el comportamiento inapropiado. Un asesinato en plena pasión está justificado por los jueces. Manifestaciones del síndrome premenstrual: nervios destrozados, escándalos inesperados, platos rotos, robo, accidentes de tráfico y otros delitos. El pico del estado desenfrenado cae desde el día 21 del ciclo menstrual.

Según las observaciones, aproximadamente unos días antes del inicio de la menstruación, una mujer se convierte en adicta a las compras. Hay un deseo de comprar todo, y más. Y las cosas no son del todo necesarias. Y después del final de la menstruación, no entiende cómo podría comprarlos. Si tiene un deseo repentino de ir de compras, este es el primer síntoma de PMS.

Los síntomas del síndrome premenstrual son más susceptibles a las mujeres que se dedican al trabajo mental. Una carga fuerte en el sistema nervioso falla, expresada en varias formas. Además de las manifestaciones indirectas de PMS, hay signos directos de manifestaciones.

Síntomas de PMS

Todo el cuerpo está sujeto a cambios antes del período menstrual, pero el sistema nervioso, vegetovascular, está más afectado. La alteración en el sistema endocrino, sexual, cambios en el equilibrio hormonal conduce a la exacerbación de los síntomas del síndrome premenstrual antes de la menstruación. La mayoría de las veces, las mujeres se quejan de dolor en el abdomen, tórax, debilidad general, nerviosismo, dolor de cabeza, trastornos del sueño. En general, hay más de 100 signos de esta enfermedad. El dolor en el abdomen, el cambio en el tamaño del seno que una mujer toma, por supuesto, en la víspera de la menstruación.

Violaciones del sistema nervioso central.

  • nerviosismo
  • irritabilidad
  • agresividad
  • depresión
  • autoestima reducida
  • manifestación de compasión, simpatía,
  • sentido del miedo
  • lágrimas
  • trastornos del sueño
  • cambios de humor
  • capricho

Violaciones en el sistema vascular.

  • dolor de cabeza
  • condición débil
  • taquicardia
  • gotas de presión arterial,
  • vomitar
  • la aparición de mareos
  • dolor en el costado del corazón
  • pérdida de memoria
  • náusea
  • fatiga

Trastornos endocrinos

  • hinchazón
  • aumento de temperatura
  • sudoración
  • picazón en todo o en partes
  • flatulencia
  • hinchazón
  • falta de aliento
  • escalofríos
  • aumento de senos
  • sensibilidad de los senos,
  • dolor abdominal
  • visión borrosa
  • dolor en el pecho de la axila
  • la sed

Además, puede haber dolor en el estómago, ano, diarrea, erupciones en la piel. Una mujer frente a la menstruación observa la aparición de granos individuales en la cara o una erupción de pequeños granos, una alergia aparece en diferentes partes del cuerpo. Todo esto es consecuencia de cambios hormonales.

Los síntomas del síndrome premenstrual se llaman cambios negativos en la condición de la mujer antes de la menstruación, que se transmiten por sí mismos inmediatamente después de la menstruación, y luego reaparecen 2 semanas después. Cada mes, el síndrome premenstrual puede manifestarse de diferentes maneras. Los síntomas están influenciados por numerosos factores. Además, los síntomas del síndrome premenstrual con síntomas de otras enfermedades que se enmascaran como premenstruales son similares. La severidad de PMS está determinada por los síntomas de PMS. Si hay alrededor de 4 o 1, pero expresado fuertemente, hay una forma ligera. Si hay alrededor de 12 signos o 3-4 pronunciados, dicen acerca de la forma grave.

Diferencias en los síntomas de PMS de otras enfermedades.

Con los síntomas del síndrome premenstrual se pueden confundir enfermedades del sistema vascular, digestivo, nervioso, endocrino. El síntoma premenstrual aparece antes de la menstruación, aproximadamente 2 semanas y finaliza después del final de la menstruación o en su primer día. Los síntomas de otras enfermedades no tienen un ciclo especial. Pero el enfoque de la menstruación conduce a una exacerbación de los signos de enfermedades de los órganos y sistemas internos.

  • Migraña
  • Síndrome de fatiga crónica
  • Gastritis
  • Epilepsia,
  • Disbiosis intestinal,
  • Enfermedad de la tiroides,
  • Anemia
  • Asma bronquial,
  • Alergias,
  • Inflamación de los órganos reproductivos,
  • Enfermedades ginecológicas.

El médico le ayudará a lidiar con los síntomas del síndrome premenstrual, otras enfermedades.

Los signos más inofensivos del síndrome premenstrual son dolor abdominal, aumento de senos, congestión de glándulas, dolor de espalda, nerviosismo, disminución del rendimiento, dolor de cabeza, trastornos del sueño. La condición no es crítica. Para eliminar el estado negativo antes de la menstruación, toman analgésicos, espasmos y sedantes.

Causas de las reacciones

¿Por qué aparecen signos de síndrome premenstrual antes de la menstruación? Responde a esta pregunta definitivamente no puedo. Anteriormente se suponía que los síntomas se debían a enfermedades mentales y neurológicas. Ahora se demuestra lo contrario. La manifestación del síndrome premenstrual depende directamente de un cambio en los niveles hormonales. Es por eso que los síntomas se determinan al mismo tiempo (antes del próximo mes).

No se puede responder a la pregunta de por qué algunas mujeres son susceptibles al síndrome premenstrual, mientras que otras no tienen idea de lo que es. Se realizó un estudio: a los pacientes con una manifestación pronunciada de síndrome premenstrual se les administraron medicamentos que corrigen las hormonas. Al mismo tiempo, algunos sujetos todavía tenían síntomas. Esto sugiere que la causa de PMS se encuentra en otra parte. A menudo, las manifestaciones están asociadas con enfermedades de la glándula tiroides, trastornos del ritmo circadiano y enfermedades psicológicas.

El momento del síntoma.

¿En qué momento una mujer puede sentir signos de síndrome premenstrual (antes de la menstruación)? ¿Cuántos días aparecen? Todo depende de la duración del ciclo y las características individuales del organismo.

Algunos representantes del sexo débil dicen que ya sienten el síndrome premenstrual 2 semanas antes de la próxima hemorragia. Esto significa que con el inicio de la segunda fase, aparecen los síntomas que se describen a continuación. Otros pacientes se quejan de un síndrome premenstrual de cinco o siete días. Al mismo tiempo, en todas las mujeres aproximadamente dos días antes del comienzo de la menstruación, las manifestaciones se exacerban. Considere cuáles son los signos de PMS antes de la menstruación y descubra cómo tratarlos.

Dolor abdominal

Para muchas mujeres, los signos del síndrome premenstrual (antes de la menstruación) están determinados por el dolor. Ella está tirando, pinchando, o calambres. Este síntoma pasa unos días después del inicio de la menstruación. Algunos pacientes toleran fácilmente esta dolencia, mientras que otros no pueden llevar una vida normal. ¿Cómo puedo ayudar en este caso?

Si se requiere una recuperación inmediata, entonces se debe tomar cualquier antiespasmódico. Las drogas más populares son "No-Shpa", "Drotaverin", "Papaverin", "Papazol" y así sucesivamente. Se compran en farmacias sin receta. También se utilizaron fármacos anestésicos "Spazgan", "Spazmalgon", "Nimulid", "Diclofenac", "Ibuprofen".

Preste atención al hecho de que los dolores severos antes de la menstruación y durante ella indican la presencia de patología. Un síntoma similar ocurre en la endometriosis, inflamación, mioma y otros tumores.

Cambios en los senos

¿Qué más son los signos comunes de PMS? Antes de la menstruación, aproximadamente la mitad de todas las mujeres en edad reproductiva se quejan de sus senos. En la zona de las glándulas mamarias surgen focas, nódulos. Se pueden sondear fácilmente de forma independiente. El líquido también puede ser expulsado del pezón cuando se presiona. El pecho aumenta ligeramente en volumen y duele.

Sólo un médico puede ayudar al paciente con este síntoma. Antes de la designación de la terapia, debe someterse a un examen, que incluye el diagnóstico por ultrasonido, el estudio de antecedentes hormonales y, a veces, la mamografía. Tras la detección de la mastopatía difusa, que tiene todos los síntomas anteriores, se prescribe el tratamiento.

Desequilibrio emocional

Los principales síntomas antes de la menstruación (PMS): fatiga, irritabilidad, cambios de humor frecuentes. Pueden atribuirse a manifestaciones psicoemocionales. En la mayoría de los casos, estos síntomas ocurren en mujeres que se dedican al trabajo mental, cuyo trabajo requiere concentración. También existe un alto riesgo de desequilibrio psicoemocional con fatiga general, debilidad. El estado de ánimo de una mujer puede cambiar cada minuto. ¿Cómo puedo ayudar?

Para empezar, todos los miembros de la familia necesitan ser pacientes. Dentro de unos días toda la tensión pasará. La mujer misma necesita más descanso y una caminata. Obtén emociones positivas de tus actividades favoritas, no te arruines. En casos extremos, puede tomar sedantes seguros - motherwort y valeriana. Para antidepresivos más graves, consulte a su médico.

Aumento del apetito

Antes de la menstruación y unos días después de que comenzó, una mujer siente un aumento en el apetito. Tenga en cuenta que este no es el caso con todos los representantes del sexo débil. Otros, por el contrario, se niegan a comer durante este período. Pero si tienes más apetito, quieres chocolate y comida densa, no te niegues a ti mismo. Pero no te apoyes en grasos, fritos, salados. Conoce la medida. Estos productos intensifican otros síntomas del síndrome premenstrual. Una pequeña barra de buen chocolate negro no solo te hará daño, sino que también mejorará tu estado de ánimo.

Los trastornos digestivos también pueden atribuirse a los síntomas del síndrome premenstrual. Aumentar el nivel de progesterona tiene un efecto relajante en los intestinos. Como resultado, el estreñimiento preocupa a las mujeres. Hay mujeres que reportan diarrea durante el síndrome premenstrual. Tal fenómeno es posible. Suele ser consecuencia de una violación de la dieta.

Descarga del tracto genital

¿Qué más son los síntomas y signos antes de la menstruación? El síndrome premenstrual puede atribuirse a la descarga del tracto genital. Normalmente son cremosos, blancos o transparentes. El moco es inodoro y no molesta a una mujer.

La manifestación del síndrome premenstrual puede caracterizarse por secreciones marrones. En la mayoría de los casos, este es un síntoma de endometriosis o inflamación. Si una mujer encuentra moco con rayas blancas, esto indica cervicitis o erosión cervical. El ginecólogo se ocupa del tratamiento de estas enfermedades y su diagnóstico.

Signos de síndrome premenstrual, que a menudo se confunden con el embarazo

El síndrome premenstrual se confunde a menudo con los primeros síntomas del embarazo. Esto suele ocurrir en las mujeres que planean concebir. De hecho, algunos de los signos son muy similares. Entonces, ¿signos de síndrome premenstrual antes de la menstruación o el embarazo? Lo entenderemos.

  • Aumento del apetito. Durante el embarazo, las mujeres cambian sus preferencias gustativas, como antes de la menstruación. Si además aparecen náuseas y vómitos, lo más probable es que sea una toxicosis en mujeres embarazadas.
  • Aumento de peso Durante el embarazo, el útero crece y el peso de la mujer aumenta. Antes de la menstruación es también un aumento de peso. Sin embargo, se asocia con la retención de líquidos en el cuerpo. Si encuentra edema (especialmente en la mañana), espere su período.
  • Mareos y dolor de cabeza. Antes de la menstruación y durante ella, algunas mujeres abandonan la hemoglobina. La anemia provoca mareos y malestar general. Los mismos síntomas están presentes en mujeres embarazadas: debilidad, desmayos, somnolencia.

La prueba le ayudará a distinguir de manera confiable el síndrome premenstrual del embarazo. Sin embargo, muchos fabricantes recomiendan realizar investigaciones solo después de un retraso. Si en el día señalado el sangrado no comenzó y todos los signos descritos persisten, entonces es posible el embarazo.

Corrección: Asistencia

Si está muy preocupado por los síntomas del síndrome premenstrual, entonces esta condición debe corregirse. Puede consultar a un médico y obtener una receta médica. También hay algunos consejos para hacer frente al síndrome premenstrual. ¿Cómo ayudarse y mejorar su bienestar?

Para corregir los síntomas del síndrome premenstrual, los ginecólogos prescriben el uso de medicamentos a base de progesterona. Estos medicamentos se utilizan en la segunda fase del ciclo. Estos incluyen "Duphaston", "Utrozhestan" "Pradzhisan" y otros. Si no planea un embarazo en un futuro cercano, es posible que le receten anticonceptivos orales. Alivian los síntomas del síndrome premenstrual, mejoran el bienestar general y regulan los niveles hormonales. Estas son las drogas "Logest", "Diane", "Jeanine" y así sucesivamente. Todos los agentes hormonales se toman estrictamente después del examen y consulta con un médico.

Formas adicionales para combatir el síndrome premenstrual: cómo ayudarse a sí mismo?

Para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual, siga estas pautas:

  • dormir al menos 7-9 horas al día,
  • practicar deportes o pasar una gimnasia de cinco minutos,
  • comer bien (aumentar la fibra y limitar las grasas),
  • llevar una vida sexual regular
  • tomar complejos vitamínicos ricos en hierro y sustancias que estimulan la formación de células sanguíneas,
  • Ser examinado por un médico y tratar patologías existentes en el tiempo.

En conclusión

Usted ha aprendido cuáles son los síntomas del síndrome premenstrual en mujeres. Señales y tratamiento se presentan a su atención. Si el síndrome premenstrual arruina su vida en gran medida, dejando de lado el ritmo habitual, definitivamente debe contactar a un ginecólogo. Se le dará el tratamiento adecuado de acuerdo a las quejas. El uso independiente de medicamentos hormonales está prohibido. Con tal terapia, solo puede lastimarse y agravar el curso de PMS. Muchas mujeres informan que después del nacimiento de un niño, todos los signos de síndrome premenstrual han desaparecido. Para otros, por el contrario, tal proceso causó un aumento en los síntomas descritos en el futuro. Cuídate y mantente saludable!

Información general

Los médicos siempre han tratado de determinar las razones por las cuales la mala salud y la irritabilidad se manifiestan en las mujeres en los días inmediatamente anteriores mensual. En la antigüedad, este fenómeno estaba asociado con diferentes factores, y con las fases de la luna, y con la salud de una mujer, y con las peculiaridades del área donde vivía. Sin embargo, el estado antes de la menstruación era un misterio para el médico. Sólo en el siglo veinte los médicos lograron resolver hasta cierto punto lo que les estaba pasando a las mujeres.

Hablando de lo que es ICP, de qué se trata, debe saber qué significa ICP. sindrome premenstrualeso significa - una manifestación característica de las mujeres en los días previos a la menstruación. El síndrome premenstrual es un complejo de síntomas que se manifiestan en mujeres y niñas unos días antes del inicio de la menstruación.

Cuáles son las causas de tales manifestaciones y lo que significa este síndrome, los científicos aún están explorando. Aquellos que estén interesados ​​en cómo se traduce el PCI deben averiguar con más detalle qué manifestaciones son características de esta condición. Cada transcripción de lo que es PMS en niñas, contiene una descripción de todos los síntomas y manifestaciones característicos.

Después de todo, el síndrome premenstrual en las mujeres es un conjunto de síntomas, tanto físicos como mentales, ya que sus científicos contaron aproximadamente 150. Alrededor del 75% de las mujeres experimentan el síndrome premenstrual en diversos grados.

Como regla general, el síndrome premenstrual en las niñas comienza a aparecer entre 2 y 10 días antes del día en que aparecen signos de menstruación. Una vez completado el período menstrual, el síndrome menstrual también desaparece por completo.

¿Por qué se está desarrollando el PMS?

Hasta ahora, todos los estudios realizados no han permitido determinar por qué se manifiesta el síndrome premenstrual. Hay muchas teorías que explican por qué se desarrolla esta condición.

  • La llamada "intoxicación por agua" - deterioro del metabolismo del agua-sal.
  • Naturaleza alérgica - alta sensibilidad corporal a endógenos. progesterona.
  • Psicosomático: el desarrollo de síntomas fisiológicos debido a la influencia de factores mentales.

La más completa y extendida en la actualidad es la teoría hormonal, según la cual el SPM se explica por una fuerte fluctuación hormonal en la segunda fase del ciclo. Después de todo, para que el cuerpo femenino funcione correctamente, el equilibrio hormonal normal es importante:

  • estrógenoscapaz de mejorar la salud, tanto física como mental, activar la actividad mental, aumentar la vitalidad,
  • progesteronaproporciona un efecto sedante que puede llevar a un estado depresivo en la segunda fase,
  • andrógenosAfecta la libido, aumenta la eficiencia y la vitalidad.

En la segunda fase del ciclo, el fondo hormonal de la mujer cambia. En consecuencia, la teoría hormonal sugiere que el cuerpo reacciona de manera inadecuada ante tal "tormenta". Curiosamente, el síndrome de estrés premenstrual se hereda.

Dado que en el período premenstrual en el cuerpo se nota inestabilidad endocrinaEsto conduce a la manifestación de trastornos somáticos y psico-vegetativos. La razón principal de esto es la fluctuación de las hormonas sexuales a lo largo del ciclo mensual y la respuesta del cerebro límbico.

  • Cuando el nivel aumenta estrógeno y primero crece, y luego el nivel disminuye. progesterona, hay hinchazón, sensibilidad de las glándulas mamarias, trastornos del corazón y vasos sanguíneos, saltos de presión, irritabilidad y agresión en las mujeres.
  • Con mayor secreción. prolactinaEl líquido también se retiene en el cuerpo.
  • Cuando el contenido aumenta prostaglandinas, hay violaciones de la naturaleza vegetativa-vascular, trastornos digestivos - diarrea, estreñimientonáuseas, así como dolores de cabeza que se asemejan migraña.

Por lo tanto, los médicos modernos identifican los siguientes factores que determinan el desarrollo de PMS:

  • Nivel inferior serotonina, lo que lleva a la manifestación de los síntomas mentales del síndrome premenstrual: una disminución de esta hormona causa tristeza, depresiónanhelo
  • Desventaja vitamina b6 conduce a la retención de líquidos, aumento de la sensibilidad de los senos, cambios de humor.
  • La falta de magnesio conduce al desarrollo de síntomas tales como mareo, taquicardia, dolor de cabeza, ganas de comer dulces.
  • Fumar: las mujeres que fuman sufren el síndrome premenstrual dos veces más seguido.
  • Sobrepeso - Las personas con un índice de masa corporal superior a 30 tienen más probabilidades de experimentar los síntomas de este síndrome.
  • Genética - la tendencia a PMS puede ser heredada.
  • Parto difícil, aborto, cirugía ginecológica.
  • El estres.

Los principales síntomas del síndrome premenstrual en mujeres.

Hablando sobre cuáles son los síntomas del síndrome premenstrual, durante cuántos días antes de la menstruación en las niñas y las mujeres, deberían tener en cuenta las características individuales de cada organismo. Los principales signos del síndrome premenstrual antes de la menstruación se dividen en varios grupos diferentes. Hay tales síntomas del síndrome premenstrual (en grupos):

  • Neuropsicico: depresión, agresividad, irritabilidad y lágrimas.
  • Cambio endocrino: escalofríos, edema por alteración del metabolismo del agua-sal, fiebre, malestar en el área de las glándulas mamarias, flatulenciahinchazón falta de aliento, visión borrosa y memoria.
  • Vegeto-vascular: dolor de cabeza, caídas de presión, náuseas, diarreavomitar mareo, taquicardia, dolor en el corazón.

Hablando sobre los síntomas antes de que ocurra la menstruación en las mujeres, se debe tener en cuenta que se pueden dividir en varias formas. Sin embargo, como regla general, se combinan. Entonces, si hay trastornos psico-vegetativos marcados, el umbral del dolor se reduce y la mujer es muy sensible al dolor, por una semana o unos días antes de la menstruación.

¿Qué signos de mensualmente se pueden observar durante una semana o unos pocos días?

  • Se pueden desarrollar ataques de pánico, melancolía irracional y depresión.
  • ansiedad, miedo, depresión,
  • olvido, deterioro de la concentración, cambios de humor,
  • insomnio, libido aumentado o disminuido,
  • agresión, mareos.

  • Hay taquicardia, caídas de presión, dolor de corazón,
  • Micción frecuente antes de la menstruación, pánico.
  • Aquellos que se caracterizan por tal forma, como regla general, padecen enfermedades cardíacas, problemas renales y mala digestión.
  • La temperatura sube a los indicadores subfebriles,
  • Preocupación constante por la somnolencia, manifestaciones alérgicas, vómitos.
  • Se caracteriza por diuresis negativa y retención de líquidos en el cuerpo.
  • Hay hinchazón de las extremidades y la cara, picazón en la piel, sed, aumento de peso, dolor en la parte inferior de la espalda y dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, disminución de la micción, problemas digestivos.

  • migraña, cardialgia,
  • náuseas y vómitos
  • taquicardia
  • Alta sensibilidad a los olores y sonidos.

Aproximadamente el 75% de las mujeres tienen un patrón vascular aumentado, hiperostosis. En esta forma, como regla, en la historia familiar de hipertensión, enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del corazón y vasos sanguíneos.

Wikipedia y otras fuentes indican que cada dama tiene SPM a su manera, y los síntomas pueden variar.

Los científicos realizaron una serie de estudios y determinaron la frecuencia de los síntomas del síndrome premenstrual:

Además, el síndrome premenstrual puede agravar significativamente el curso de otras enfermedades:

¿Qué condiciones y enfermedades se pueden enmascarar como síndrome premenstrual?

Para saber cuántos días comienza la menstruación, cada mujer debe tener un calendario o un cuaderno especial y anotar la fecha de inicio de su período, cuánto tiempo dura su período y el día de la ovulación (para hacer esto, mida la temperatura basal). También vale la pena señalar la manifestación de los síntomas antes de la menstruación y el bienestar durante la ovulación.

Si una mujer mantiene estos registros durante varios ciclos, le ayuda a establecer con qué frecuencia aparecen los síntomas de PMS. Además, el diario ayudará a determinar si hay un retraso en la menstruación, etc.

Para establecer el diagnóstico de "PMS", el médico determina la presencia de al menos 4 de los signos que se enumeran a continuación:

  • somnolencia, insomnio,
  • pérdida de atención y memoria
  • aumento del apetito, pérdida de apetito,
  • fatiga severa, debilidad,
  • dolor de pecho
  • dolores de cabeza,
  • hinchazón
  • dolor articular o muscular
  • exacerbación de enfermedades crónicas.

También puede diagnosticar esta afección si se observa al menos uno de estos síntomas:

  • conflicto, lágrimas, nerviosismo e irritabilidad, cambios de humor en las mujeres,
  • ansiedad sin fundamento, miedo, tensión,
  • Sentimiento de melancolía sin razón, depresión,
  • estado deprimido
  • agresividad.

Para determinar la gravedad del SPM, es importante tener en cuenta el número de manifestaciones, su gravedad y duración:

  • Forma leve: se manifiesta de 1 a 4 síntomas, si son 1-2 signos, entonces se expresan significativamente.
  • Forma grave: se manifiesta de 2 a 12 signos, si se trata de 2 a 5 síntomas, entonces se expresan significativamente. A veces, pueden llevar al hecho de que una mujer queda discapacitada por un día o unos días antes de la menstruación.

La manifestación cíclica es el síntoma principal que distingue el síndrome premenstrual de otras enfermedades. Es decir, el síndrome premenstrual, esta condición es cuando comienza antes de la menstruación (de 2 a 10 días) y desaparece por completo después de la menstruación. Pero si los síntomas psico-vegetativos desaparecen, las sensaciones físicas a veces se convierten en períodos dolorosos o migrañas en los primeros días del ciclo.

Si las sensaciones de una mujer en la primera fase del ciclo son relativamente buenas, entonces es el síndrome premenstrual y no la exacerbación de las enfermedades crónicas: depresión, neurosis, fibrosis quística. mastopatía.

Si se nota dolor solo inmediatamente antes de la menstruación y durante la menstruación, y se combina con las secreciones de sangre en la mitad del ciclo, esto indica que la enfermedad ginecológica probablemente se desarrolla en el cuerpo. endometritis, endometriosis y otros

Para establecer el formulario de PMS, examine las hormonas: estradiol, prolactina, progesterona.

También se pueden asignar métodos de investigación adicionales, dependiendo de las quejas prevalecen:

  • Si está muy preocupado por los dolores de cabeza, tinnitus, mareos, desmayos, visión borrosa, una tomografía computarizada o una resonancia magnética es necesario para descartar enfermedades cerebrales orgánicas.
  • Con el predominio de los síntomas neuropsiquiátricos, se realiza un EEG para descartar el síndrome epiléptico.
  • Si le preocupa el edema, la cantidad de orina por día cambia, se realizan pruebas para diagnosticar los riñones.
  • En el caso de ingurgitación significativa de la mama debe ser una ecografía de las glándulas mamarias, mamografía.

Las mujeres que sufren de síndrome premenstrual son examinadas no solo por el ginecólogo, sino también por otros especialistas: neurólogos, psiquiatras, nefrólogos, endocrinólogos, cardiólogos, terapeutas.

¿Cómo entender - el síndrome premenstrual o el embarazo?

Dado que algunos de los síntomas durante el embarazo son muy similares a los signos del síndrome premenstrual, es importante tener en cuenta las diferencias por las cuales estos estados pueden distinguirse.

Después de la concepción, se produce un crecimiento hormonal en el cuerpo femenino. progesterona. Como resultado, una mujer puede confundir el embarazo con el síndrome premenstrual cuando comienza a manifestarse: sensibilidad e hinchazón de los senos, vómitos, náuseas, cambios de humor, dolor de espalda, irritabilidad.

A menudo, al acudir a uno u otro foro temático, puede ver los argumentos de las mujeres sobre cómo distinguir el síndrome premenstrual del embarazo y el retraso. Por supuesto, si el mes comenzó de manera oportuna, la pregunta se elimina por sí sola. Sin embargo, incluso las mujeres embarazadas a veces tienen alta en los días. Cuando debe ser mensual. Las diferencias en el alta hospitalaria antes de la menstruación y durante el embarazo son: en las mujeres embarazadas, generalmente son más escasas. Pero aún así, para verificar la presencia o ausencia de embarazo, es necesario realizar una prueba o realizar pruebas en miel. institución

A continuación se muestra una comparación de los signos más comunes de embarazo y síndrome premenstrual.

Dado que los síntomas de estas afecciones son en realidad similares, y en algunos casos incluso el embarazo es posible durante la menstruación (al menos, la impresión de una mujer se forma si ocurre el alta), es importante actuar correctamente.

Es mejor esperar hasta que comience la menstruación. Si una mujer nota que ya tiene un retraso, es necesario realizar una prueba de embarazo, que determina de manera confiable el embarazo después de un retraso. Aquellos que quieran verificar inmediatamente si hubo una concepción pueden ser pasados. prueba de sangre hCG (hormona del embarazo). Tal prueba en el décimo día después de la concepción determina con precisión el embarazo.

La forma más correcta en tal situación es visitar a un ginecólogo, quien lo ayudará a determinar qué es lo que realmente tiene la mujer: síndrome premenstrual o embarazo con la ayuda de un examen, una ecografía. A veces también surge la pregunta de cómo distinguir el embarazo de clímax - En este caso también es necesario consultar a un médico o hacer una prueba.

¿Cuándo debo contactar a un especialista?

Si el dolor, la irritabilidad, el aumento de lagrimeo en las mujeres, cuyas causas están asociadas con el síndrome premenstrual, reducen significativamente la calidad de vida y son muy pronunciadas, debe consultar a un médico y realizar el tratamiento prescrito. Además, el médico puede dar recomendaciones efectivas sobre cómo aliviar ciertas manifestaciones desagradables.

¿Cómo es el tratamiento del síndrome premenstrual?

Como regla general, la terapia sintomática se prescribe para tales manifestaciones. Cómo tratar el síndrome premenstrual y cómo prescribir algún medicamento para el tratamiento, el especialista determina, teniendo en cuenta la forma, los síntomas y el curso del síndrome premenstrual. Los siguientes tratamientos pueden ser prescritos:

  • Cuando los cambios de humor, la depresión, la irritabilidad prescriben sesiones de psicoterapia, técnicas de relajación, medicamentos sedantes.
  • Si está preocupado por el dolor abdominal, la espalda baja, los dolores de cabeza, se recomienda tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el síndrome de dolor (tabletas). Nimesulide, Ibuprofeno, Ketanovy otros).
  • También medicamentos recetados para el tratamiento del síndrome premenstrual: diuréticos para eliminar el exceso de líquido y eliminar el edema.
  • Se prescribe tratamiento hormonal, si hay un fallo en la segunda fase del ciclo, después de realizar pruebas de diagnóstico funcional, guiado por los resultados de los cambios que se han identificado. Prescribir progestinasmacetato de edroxyprogesterone, Duphaston, deben tomarse de 16 a 25 días del ciclo menstrual.
  • Los tranquilizantes y los antidepresivos se prescriben a las mujeres que desarrollan numerosos síntomas neuropsiquiátricos antes de la menstruación: agresión, nerviosismo, ataques de pánico, insomnio, etc. En tales casos, prescriben Rudotel, Amitriptilina, Tazepam, Zoloft, Sertralina, Prozac, Sonapaks. Las drogas deben consumirse en la segunda fase del ciclo, dos días después de la aparición de los síntomas.
  • Si se diagnostica con crisus o formas cefálicas, puede ser asignado ParlodelEn la segunda fase del ciclo mensual. Si la prolactina está elevada, entonces Parlodel debe tomarse continuamente.
  • Si una mujer desarrolla una forma edematosa o cefálica, se prescriben medicamentos antiprostaglandinas (Naprosin, Indometacina) en la segunda fase del ciclo.
  • Dado que el SPM puede aumentar serotoninae histamina, un especialista puede prescribir un tratamiento antihistamínico de segunda generación. Es necesario tener en cuenta cuántos días comienzan a aparecer los síntomas y comenzar a tomar las píldoras 2 días antes del desarrollo esperado de estos síntomas y continuar bebiéndolos hasta el segundo día de la menstruación.
  • Para activar la circulación sanguínea, aplicar. Nootropil, Grandaxina, Aminolona Durante aproximadamente 3 semanas.
  • En el caso del desarrollo de formas cefálicas, crisis y neuropsiquiátricas se prescriben fármacos que normalizan el metabolismo de los neurotransmisores en el sistema nervioso central. Necesitas llevar dinero de 3 a 6 meses. Difenin, Peritol.
  • El médico también puede prescribir remedios homeopáticos. Mastodinon, Remens, así como los complejos de vitaminas y minerales, por ejemplo, vitaminas para la depresión en las mujeres.

¿Cómo aliviar la condición usted mismo?

Si una mujer está preocupada por el síndrome premenstrual (a veces llamado erróneamente "síndrome postmenstrual"), entonces debería usar algunas recomendaciones para aliviar la enfermedad.

Se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroideos.

Completamente relajado

Necesita dormir tanto tiempo como el cuerpo necesita para un buen descanso. Como regla general, es de 8-10 horas. Muchas mujeres que escriben en cualquier foro temático, notan que fue la normalización del sueño lo que hizo posible reducir la gravedad de los síntomas desagradables. Con la falta de sueño puede desarrollarse ansiedad, irritabilidad, agresividad, empeora. inmunidad. Para aquellos que tienen insomnio, pequeños paseos nocturnos pueden ayudar.

Aromaterapia

Siempre que la mujer no sufra las manifestaciones de alergia, puede practicar la aromaterapia, eligiendo una composición especial de aceites aromáticos. Se recomienda usar lavanda, albahaca, salvia, geranio, rosa, enebro, aceite de bergamota. Es necesario comenzar a tomar baños con aceites aromáticos dos semanas antes de la menstruación.

Actividad fisica

Cualquier carga razonable (correr, bailar, yoga, bodyflex, etc.) tiene un efecto positivo en el cuerpo. Si entrenas de forma completa y regular, el contenido de tu cuerpo aumenta endorfinas. Y esto permite superar la depresión y el insomnio, para reducir la severidad de los síntomas físicos.

Vitaminas y Minerales

Para reducir la gravedad de los síntomas, dos semanas antes de la menstruación, debe tomar magnesio y vitamina b6. También se recomienda beber. vitaminas E y Un. Esto ayudará a reducir la gravedad de una serie de síntomas: palpitaciones, insomnio, ansiedad, fatiga, irritabilidad.

Es importante incluir en la dieta tanto como sea posible las verduras y frutas, así como los productos que contienen calcio y fibra. Vale la pena reducir la cantidad de café, cola y chocolate consumidos, ya que la cafeína provoca ansiedad y cambios de humor. Es importante reducir la cantidad de grasa en la dieta.

Tampoco se recomienda comer carne de res, que puede contener estrógeno artificial. Usted debe tomar infusiones de hierbas, limón y jugos de zanahoria. El alcohol es mejor excluir o limitar, porque bajo su influencia se agotan las reservas de minerales y vitaminas, y el hígado empeora en utilizar hormonas.

A menudo las mujeres están interesadas en saber por qué quieres sal antes de la menstruación. El hecho es que la fluctuación del apetito es un fenómeno normal durante el período del síndrome premenstrual y, en ocasiones, solo se necesita "satisfacer los requisitos" del organismo para sentirse mejor.

Sexo regular

El sexo también tiene un efecto beneficioso sobre la salud: ayuda a dormir mejor, superar el estrés, hacer frente a las emociones negativas, fortalecer el sistema inmunológico y aumentar el contenido de endorfinas. Además, en el período anterior a la menstruación, una mujer a menudo aumenta la libido, lo que contribuye a una vida sexual activa.

Hierbas medicinales

Con la ayuda de tés de hierbas, puede aliviar significativamente la condición de PMS. Lo principal - elegir el césped adecuado. El té se puede preparar con Hypericum, onagra y otras hierbas que el médico recomendará.

Por lo tanto, el síndrome premenstrual es una condición grave, que a veces se convierte en una barrera para la vida y la capacidad de trabajo de una mujer. Según los estudios, los síntomas más frecuentes de síndrome premenstrual se manifiestan en residentes de grandes ciudades y mujeres que realizan trabajos mentales.

Sin embargo, con la ayuda de especialistas, además de practicar una nutrición adecuada, ejercicio regular, tomar vitaminas y minerales, esta condición puede aliviarse enormemente.

¿Qué es el síndrome premenstrual en las mujeres?

Aparece un complejo de síntomas en cierta parte de la población femenina varios días antes del inicio de la menstruación. ¿Cómo se traduce el síndrome premenstrual? El término se revela como síndrome premenstrual: esto es lo que significa esta abreviatura. Según los médicos, los signos de una menstruación que se aproxima pueden aparecer mucho antes de que comiencen, porque la duración del síndrome premenstrual varía de 2 a 12 días.En este momento, algunos sistemas en el cuerpo femenino fallan, y el funcionamiento normal se restaura solo con la llegada de días críticos o incluso después de su finalización.

El significado de la abreviatura PMS pone todo en su lugar, explicando el extraño comportamiento de las mujeres mediante un proceso determinado fisiológicamente. La razón de los cambios hormonales. El sistema nervioso está regulado por las hormonas femeninas, que se acumulan en grandes cantidades durante el síndrome premenstrual. En la mayoría de los casos, los síntomas brillantes y perceptibles comienzan a sentirse una semana antes de la menstruación.

Los cambios uniformes no conducirían a fenómenos negativos. Hay una supresión de una hormona por otra: la progesterona por el estrógeno, que causa mala salud en esta fase del ciclo. Existe la teoría de que las mujeres que son sensibles a sus propias hormonas son susceptibles al síndrome premenstrual. Los defensores de esta hipótesis llaman al sistema de síntomas del síndrome una simple alergia al estrógeno.

Signos de PMS

Según las estadísticas médicas, hay alrededor de 150 especies de síntomas premenstruales comunes, y pueden tener varias combinaciones. Por conveniencia, los síntomas antes de la menstruación se dividen en grupos. El primero es neuropsíquico. Refleja el estado emocional y conduce a cambios en el comportamiento. Aquí hay algunos signos de menstruación que se acercan, característicos de esta forma:

  • estado de ánimo deprimido
  • actitud agresiva
  • irritabilidad para los demás,
  • cambio abrupto de agresión en lágrimas,
  • fiebre
  • somnolencia, debilidad general.

La segunda forma es edematosa, con síntomas tan desagradables como:

  • sensibilidad en los senos
  • hinchazón de las glándulas mamarias,
  • Hinchazón de los pies, manos e incluso la cara.
  • sudoración excesiva
  • Mayor sensibilidad al olor.

La tercera forma de PMS se llama cefálica. Se expresa en los siguientes síntomas:

  • la sensibilidad de los globos oculares, la sensación de pulsación en ellos,
  • dolor de cabeza, mareos,
  • sensación de náuseas con posibles vómitos.

La última forma de síndrome premenstrual se manifiesta en las crisis de adrenalina, por lo que se llama crisis. Es provocada por experiencias estresantes adicionales, infección y exceso de trabajo. El síndrome premenstrual más severo tiene los siguientes síntomas:

  • oleadas de presión arterial,
  • sensación de compresión debajo del pecho,
  • palpitaciones del corazon
  • estado de miedo, la aparición del miedo a morir,
  • sacudiendo las extremidades, hay una sensación de adormecimiento en los brazos y piernas,
  • desmayo
  • micción frecuente

Cómo distinguir el SPM del embarazo al retraso.

Los síntomas del síndrome premenstrual se confunden a menudo con los signos del embarazo, pero si comprende los matices, estos dos estados se separan fácilmente. Lo primero a lo que una chica le presta atención es "comencé a comer mucho". Entonces, de inmediato, llega la conclusión: "embarazada", pero el apetito incrementado y un cambio en las preferencias de sabor son característicos tanto del embarazo como del síndrome premenstrual. Si miras, la toxicosis comienza después de un retraso y no se manifiesta antes. Resulta que no hay nada de qué preocuparse por el deseo de comer chocolate, si aún no ha habido un retraso.

Hay otros factores que pueden separar los signos del síndrome premenstrual antes de la menstruación del embarazo:

  1. Dolor de espalda Ocurre más a menudo en una etapa posterior del embarazo. Si aún no tiene una barriga decente, este es un síntoma de PMS.
  2. Estado emocional. El embarazo causa cambios de humor, es decir, Puede ser malo y luego mejorar dramáticamente. El síndrome premenstrual causa solo depresión y depresión.
  3. Dolor abdominal bajo. Durante el embarazo, es discreto ya corto plazo, mientras que con el síndrome premenstrual es más fuerte y puede durar un día o durante la menstruación.
  4. Ciclo menstrual. Si lo celebra con regularidad, podrá determinar el próximo comienzo de su período. Se permite un retraso de uno a dos días y aún no indica el embarazo.
  5. Resaltar Si la sangre se libera en el período anterior al inicio de la menstruación y en cantidades escasas, esto indica un posible embarazo. La célula del huevo se adentra en el cuerpo del útero, lo que provoca la aparición de varias gotas de sangre de color rosado.
  6. Temperatura basal. En el periodo de ovulación, aumenta. ¿Qué temperatura basal debe ser antes de la menstruación? Cae de 37.1 a 36.7 ° C. Si la temperatura no baja, esto puede indicar un embarazo o inflamación del cuello uterino.
  7. Ya con un retraso, debido a la progesterona producida, pueden aparecer secreciones espesas, con el paso del tiempo en que se vuelven acuosas, un síntoma característico del estado de embarazo.
  8. Una prueba de embarazo es el método más eficaz. Compre en una farmacia y, siguiendo las instrucciones, haga una prueba para conocer el resultado con precisión.

Sindrome premenstrual

Sindrome premenstrualo PMS, se denominan trastornos vasculares, neuropsiquiátricos y metabólico-endocrinos que surgen durante el ciclo menstrual (generalmente en la segunda fase). Los sinónimos de esta condición que aparecen en la literatura son los conceptos de "enfermedad premenstrual", "síndrome de tensión premenstrual", "enfermedad cíclica". Cada segunda mujer, a la edad de 30 años, está familiarizada con el síndrome premenstrual, esta condición es menos común en mujeres menores de 30 años, en el 20% de los casos. Además, las manifestaciones del síndrome premenstrual suelen ser compañeras de mujeres del tipo asténico, delgado y emocionalmente inestable, que a menudo participan en la esfera intelectual de la actividad.

Causas del síndrome premenstrual

Hasta ahora, la ginecología como ciencia no puede decir sin ambigüedad qué factores y causas subyacen en el desarrollo del síndrome premenstrual. Se cree que el estrés severo anterior, las neuroinfecciones, el aborto quirúrgico, las lesiones y las operaciones, así como diversas enfermedades somnolíticas y ginecológicas que crean el fondo para las manifestaciones del síndrome premenstrual, contribuyen a la aparición y el curso más severo del síndrome premenstrual.

La más común es la opinión de que las causas del desarrollo del síndrome premenstrual son las fluctuaciones hormonales que ocurren en el cuerpo femenino durante el ciclo menstrual. Estas observaciones subyacen a las teorías hormonales del origen del síndrome premenstrual.

Una de las teorías considera como una causa fundamental del síndrome premenstrual: un cambio en la proporción de hormonas de progesterona y estrógeno en la segunda mitad del ciclo menstrual. El exceso de producción de estrógeno conduce a la retención de líquidos en los tejidos, edema, inflamación de las glándulas mamarias, trastornos cardiovasculares. El efecto de los estrógenos en las estructuras cerebrales causa trastornos de neuroemisión: depresión o agresión, irritabilidad, lágrimas, etc. Otra teoría hormonal vincula el síndrome premenstrual con la hipersecreción de la hormona prolactina, que causa retención de agua y sodio y cambios en las glándulas mamarias.

En el desarrollo del síndrome premenstrual, también se ha demostrado un cierto papel de las prostaglandinas: sustancias similares a las hormonas producidas en los tejidos del cuerpo y que participan en la regulación de muchos procesos fisiológicos. El exceso de prostaglandinas causa migrañas, trastornos digestivos, reacciones vegetativas y vasculares.

Otras numerosas teorías consideran como trastornos del metabolismo del agua y la sal (la teoría de la intoxicación por agua), deficiencia de vitaminas (vitamina A, B6) y elementos traza (calcio, magnesio, zinc), factor genético, trastornos hipotalámicos como causas del síndrome premenstrual. Varios investigadores creen que el síndrome premenstrual es causado por un conjunto de razones que son individuales en cada caso clínico. Por lo tanto, el diagnóstico del síndrome premenstrual tiene sus propias características y ciertas dificultades.

Síntomas del síndrome premenstrual

En base a los síntomas principales que acompañan al síndrome premenstrual, se distinguen las siguientes formas de trastornos: neuropsiquiátricos, cefálicos, edematosos, crujientes, atípicos. A menudo, estas formas de síndrome premenstrual no existen de forma aislada, por lo que el tratamiento del síndrome premenstrual generalmente es sintomático.

La forma neuropsiquiátrica del síndrome premenstrual se caracteriza por trastornos en las esferas emocional y nerviosa: insomnio, debilidad, inestabilidad del estado de ánimo, irritabilidad, lagrimeo, agresión, fatiga, melancolía sin causa, depresión (hasta pensamientos suicidas), sentimientos irrazonables de miedo, trastornos sexuales, trastornos auditivos y olfativos mareos En el contexto de los trastornos neuropsiquiátricos, también hay trastornos en el apetito, la flatulencia (distensión abdominal), la sensibilidad y la congestión de las glándulas mamarias.

El cuadro clínico de la forma cefálica del síndrome premenstrual está dominado por síntomas vegetativos-vasculares y neurológicos: migrañas, diarrea, palpitaciones, dolor en la región del corazón, hipersensibilidad a olores y sonidos, nerviosismo, insomnio. Característica es un dolor de cabeza, palpitante en las sienes, acompañado de hinchazón de los párpados, náuseas y vómitos. La forma cefálica del síndrome premenstrual a menudo se desarrolla en mujeres con antecedentes de historia, que han sufrido lesiones en la cabeza, neuroinfecciones y estrés severo. De las patologías acompañantes, estas mujeres suelen padecer patología cardiovascular, hipertensión y enfermedades gastrointestinales.

En la forma edematosa del síndrome premenstrual, la retención de líquido intersticial y la hinchazón asociada de la cara y las extremidades, el aumento de peso, la sed y la disminución de la producción de orina se convierten en la principal manifestación. Además, se notan congestión en los senos, picazón en la piel, indigestión (flatulencia, estreñimiento, diarrea), dolores de cabeza y dolor en las articulaciones, etc.

El curso de la forma de crisis del síndrome premenstrual se manifiesta por crisis simpático-suprarrenales caracterizadas por episodios de presión arterial alta, taquicardia, dolor cardíaco sin anomalías en el ECG, miedo al pánico. El fin de la crisis, como regla, acompaña a la micción abundante. A menudo, los ataques son provocados por el estrés y el exceso de trabajo. La forma crítica del síndrome premenstrual puede desarrollarse a partir de formas cefálicas, neuropsiquiátricas o edematosas no tratadas y generalmente se manifiesta después de 40 años. Las enfermedades del corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y el tracto digestivo sirven como telón de fondo para la aparición de la forma crujiente de PMS.

Las manifestaciones cíclicas de las formas atípicas del síndrome premenstrual incluyen: aumento de la temperatura corporal (en la segunda fase del ciclo a 37.5 ° C), hipersomnia (somnolencia), migraña oftalmoplégica (cefaleas con trastornos oculomotores), reacciones alérgicas (estomatitis ulcerosa y gingivitis ulcerosa). Síndrome, vómitos incontrolables, iridociclitis, angioedema, etc.).

Al determinar la gravedad del síndrome premenstrual, el número de manifestaciones sintomáticas se basa en resaltar la forma leve y grave del síndrome premenstrual. La forma leve del síndrome premenstrual se manifiesta con 3-4 síntomas característicos que aparecen 2-10 días antes del inicio de la menstruación, o 1-2 síntomas significativos. En el síndrome premenstrual grave, el número de síntomas aumenta a 5-12, aparecen 3-14 días antes del inicio de la menstruación. Al mismo tiempo, todos ellos o varios síntomas se expresan significativamente.

Además, un indicador de formas graves de síndrome premenstrual es siempre una discapacidad, independientemente de la gravedad y el número de otras manifestaciones. Una disminución en la capacidad para trabajar se observa generalmente en la forma neuropsiquiátrica del síndrome premenstrual.

Es costumbre distinguir tres etapas en el desarrollo del síndrome premenstrual:

  1. Etapa de compensación: los síntomas aparecen en la segunda fase del ciclo menstrual y pasan con el inicio de la menstruación, el curso del síndrome premenstrual no progresa con los años
  2. etapa de la subcompensación: el número de síntomas aumenta, su gravedad empeora, los síntomas del síndrome premenstrual acompañan toda la menstruación, el curso del síndrome premenstrual se hace más pesado con la edad
  3. Etapa de descompensación: inicio temprano y cese tardío de los síntomas del síndrome premenstrual con leves intervalos "leves", síndrome premenstrual severo.

Diagnóstico del síndrome premenstrual

El principal criterio de diagnóstico para el síndrome premenstrual es la ciclicidad, la naturaleza periódica de las quejas que surgen en la víspera de la menstruación y su desaparición después de la menstruación.

El diagnóstico del síndrome premenstrual se puede hacer sobre la base de los siguientes síntomas:

  • Estado de agresión o depresión.
  • Desequilibrio emocional: cambios de humor, lágrimas, irritabilidad, conflicto.
  • Mal humor, sentimiento de melancolía y desesperanza.
  • Estado de ansiedad y miedo.
  • Disminución del tono emocional e interés en eventos actuales.
  • Mayor fatiga y debilidad.
  • Disminución de la atención, pérdida de memoria.
  • Cambios en las preferencias de apetito y gusto, signos de bulimia, aumento de peso.
  • Insomnio o somnolencia.
  • Dolor en los senos, hinchazón
  • Dolor de cabeza, dolor muscular o articular.
  • Empeoramiento de la patología extragenital crónica.

La manifestación de cinco de los síntomas anteriores con la presencia obligatoria de al menos uno de los primeros cuatro le permite hablar con confianza sobre el síndrome premenstrual. Una parte importante del diagnóstico es mantener un diario de autoobservación por parte de la paciente, en el cual ella debe anotar todos los trastornos en su estado de salud durante 2-3 ciclos.

El estudio de las hormonas en la sangre (estradiol, progesterona y prolactina) le permite establecer la forma del síndrome premenstrual. Se sabe que la forma edematosa está acompañada por una disminución en el nivel de progesterona en la segunda mitad del ciclo menstrual. Las formas cefálica, neuropsiquiátrica y de crisis del síndrome premenstrual se caracterizan por un aumento en los niveles de prolactina en la sangre. La designación de métodos de diagnóstico adicionales está dictada por la forma del síndrome premenstrual y las principales quejas.

Una manifestación pronunciada de síntomas cerebrales (dolores de cabeza, desmayos, mareos) es una indicación de una resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro para descartar sus lesiones focales. Indicativos de las formas neuropsiquiátricas, edematosas, cefálicas y de crisis del ciclo premenstrual son los resultados del EEG. En el diagnóstico de la forma edematosa del síndrome premenstrual, la medición de la diuresis diaria desempeña un papel importante, teniendo en cuenta la cantidad de líquido consumido y la realización de pruebas para estudiar la función excretora de los riñones (por ejemplo, prueba de Zimnitsky, prueba de Reberg). Con la congestión dolorosa de las glándulas mamarias, es necesario realizar un ultrasonido de las glándulas mamarias o una mamografía para excluir la patología orgánica.

El examen de las mujeres que sufren algún tipo de síndrome premenstrual se lleva a cabo con la participación de médicos de diversas especialidades: un neurólogo, un terapeuta, un cardiólogo, un endocrinólogo, un psiquiatra, etc. El tratamiento sintomático prescrito generalmente conduce a una mejora de la salud en la segunda mitad del ciclo menstrual.

Tratamiento del síndrome premenstrual

Los métodos farmacológicos y no farmacológicos se utilizan en el tratamiento del síndrome premenstrual. La terapia no farmacológica incluye tratamiento psicoterapéutico, adherencia al trabajo y un buen descanso, fisioterapia y fisioterapia. Un punto importante es la observancia de una dieta balanceada con el uso de una cantidad suficiente de proteína animal y vegetal, fibra vegetal, vitaminas. En la segunda mitad del ciclo menstrual, debe limitar el consumo de carbohidratos, grasas animales, azúcar, sal, cafeína, chocolate, bebidas alcohólicas.

El tratamiento farmacológico es recetado por un especialista médico, teniendo en cuenta las principales manifestaciones del síndrome premenstrual. Dado que las manifestaciones neuropsiquiátricas se expresan en todas las formas de síndrome premenstrual, se muestra que casi todos los pacientes toman medicamentos sedantes (sedantes) varios días antes del inicio esperado de los síntomas. El tratamiento sintomático del síndrome premenstrual implica el uso de analgésicos, diuréticos y medicamentos antialérgicos.

El lugar principal en el tratamiento farmacológico del síndrome premenstrual es la terapia hormonal específica con análogos de progesterona. Debe recordarse que el tratamiento del síndrome premenstrual es un proceso largo y, a veces, continuo durante todo el período reproductivo, que exige a la mujer disciplina interna y la implementación constante de todas las órdenes del médico.

Que significa

¿Cómo se desencripta el PMS y qué es este fenómeno? A la espera de la respuesta a estas preguntas, vale la pena recordar que la naturaleza ha colocado la misión del nacimiento de una nueva vida en una mujer. Esta característica está asociada con el rechazo mensual de la capa superior de la membrana mucosa del útero en forma de sangrado menstrual. El proceso se rige por un cambio en la concentración de hormonas en el cuerpo, que son culpables de PMS.

¿Qué causa el síndrome premenstrual en primer lugar?

Было время, когда специалисты считали, что пмс у женщин связан исключительно с их душевным состоянием и лежит в плоскости психологии. С развитием медицинской науки было обнаружено, что этот синдром имеет органическое обоснование. Установлено, что в этот период снижается количество эстрогена и прогестерона, что провоцирует:

  • Un aumento en la aldosterona, que retiene líquido en el cuerpo, afecta el bienestar general y el funcionamiento del sistema nervioso,
  • Aumentar la concentración de monoaminooxidasa en el tejido cerebral que puede causar depresión,
  • Reducción de la serotonina, la "hormona de la alegría", que permite comprender claramente qué es el síndrome premenstrual para las niñas, no solo para ellas, sino también para sus seres queridos.

Otras razones

Los procesos que ocurren en el cuerpo femenino durante este período son todos iguales. Pero los primeros signos de menstruación se manifiestan de manera diferente debido a la respuesta individual a las fluctuaciones hormonales. Algunos los perciben más nítidos, otros lo hacen con mayor suavidad y suavizado. La razón de esto también puede ser algunas circunstancias:

  • Indicadores de "saltos" de endorfinas en el cerebro y la sangre que afectan el sistema endocrino y son responsables de reducir la sensibilidad al dolor físico y mental,
  • Errores en la nutrición. La falta de vitamina B provoca la hinchazón de los tejidos, lo que provoca una sensibilidad excesiva de las glándulas mamarias, un aumento de la fatiga. La deficiencia de magnesio causa palpitaciones, mareos,
  • La predisposición genética. Como regla general, las mujeres de la misma familia experimentan sensaciones similares antes de la menstruación. Esto se aplica no solo a las madres e hijas, sino también a las hermanas gemelas,
  • Las situaciones estresantes, los cambios bruscos en las condiciones climáticas de la vida exacerban el síndrome y sus manifestaciones.

Manifestaciones fisiológicas


Los síntomas del síndrome premenstrual son más pronunciados en algunos y menos pronunciados en otros. Incluso si una mujer se ha olvidado del comienzo de un nuevo ciclo, le recordarán la inminente llegada de lo mensual:

  • Tirando de dolor en el abdomen y la espalda baja.
  • Hinchazón de las extremidades, hinchazón de la cara,
  • Ganancia de peso por par de kilogramos.
  • Inflamación de los senos, dolor en ellos.
  • Calambres en la cabeza, en casos severos de migraña,
  • Sintiendo náuseas, a veces vómitos,
  • "Torcedura" dolor en las articulaciones y la columna vertebral,
  • Errores en los intestinos (estreñimiento o diarrea),
  • Cambios en los hábitos alimenticios (aumento de los antojos de dulce o salado),
  • Sed y micción frecuente,
  • Fatiga rápida o vigor antinatural,
  • Aumento de la grasa de la piel y erupción en ella.

¿Cuánto dura el PM de una niña depende en gran medida de su inmunidad, salud física y estilo de vida? Por lo general, estos síntomas desaparecen con el inicio de la menstruación, pero también pueden persistir durante un par de días.

Signos emocionales

A menudo se transfieren más pesados ​​que fisiológicos, porque causan desconcierto a los demás y a la mujer misma. Es la insuficiencia psicológica asociada con el síndrome premenstrual que causa accidentes automovilísticos, exámenes no entregados y relaciones dañadas:

  • El estado de ánimo cambia de pesimismo a diversión salvaje,
  • Una mayor reacción emocional a los estímulos, en casos severos, puede convertirse en agresividad,
  • Somnolencia o, por el contrario, sobreexcitación e insomnio asociado,
  • Incapacidad para concentrarse
  • Miedos irracionales, pánico.

Para excluir una enfermedad mental, vale la pena saber cuántos días comienza la PIC. Esto suele ocurrir 7-10 días antes del mes. Si esta condición acompaña a una mujer durante todo el ciclo o una parte importante de ella, debe buscar otra causa de la enfermedad junto con un especialista. Para evitar dudas sobre su propia salud mental cuando comience el PCI, puede seguir el calendario.

PMS o embarazo

Según la descripción, los síntomas antes de la menstruación son difíciles de distinguir de los primeros signos del embarazo. Especialmente cuando se trata de una chica inexperta. Y sin embargo, es realmente posible hacerlo usted mismo:

  • La descarga durante el embarazo se observa en el intervalo entre 6 y 12 días después de la ovulación, son cortos y tienen un color rosa-marrón. Pms sangra rojo brillante y más profuso,
  • El dolor en las glándulas mamarias acompaña a todo el embarazo. Las áreas de los pezones se vuelven más brillantes, más oscuras. Con el PMS, esto no sucede, y la sensibilidad de los senos va al inicio de la menstruación,
  • Los dolores antes de la menstruación duran hasta el inicio de la descarga de sangre, se localizan en la región lumbar y la pelvis. La etapa inicial del embarazo produce calambres cortos y flojos durante un par de días,
  • El aumento de la temperatura, si sucede, con PMC no se prolonga más de lo que ocurre la ovulación. El embarazo puede causar este síntoma durante 18 días,
  • Las náuseas con PMS ocurren independientemente de la hora del día. El embarazo se acompaña de este síntoma y vómitos principalmente en la mañana, complementados por la aversión a ciertos alimentos y su sabor, un deseo irresistible de comer algo, a veces inadecuado para la comida. Los precursores de la menstruación se caracterizan por un apetito anormal por cualquier alimento, pero no hay rechazo de otros platos y antojos por los no comestibles.

Sobre la base de los signos enumerados, es posible determinar que se trata de síndrome premenstrual o embarazo. Las diferencias de ambos estados son claramente visibles con la ayuda de una prueba de farmacia. Más precisamente, identificarán al ginecólogo con palpación y ultrasonido.

Incluso saber qué es el síndrome premenstrual en mujeres y niñas, y la limitación temporal de esta condición no es fácil de soportar. El consuelo es que es característico de la mayoría de los representantes de la bella mitad de la población. También hay drogas y otras formas de reducir el efecto del síndrome premenstrual en el bienestar y la vida de una mujer.

El cuadro clínico del síndrome incluye una serie de síntomas:

  1. Neuropsiquiátrico (estos incluyen: irritabilidad, lágrimas, depresión, agresión)
  2. Síntomas asociados con trastornos del sistema vascular (que incluyen: dolor de cabeza, dolor en el corazón, vómitos, náuseas, migraña, mareos)
  3. Los síntomas asociados con trastornos en el sistema endocrino (que incluyen: hinchazón, picazón, fiebre, inflamación del tórax, a veces dolor en el pecho).

Según los síntomas del síndrome premenstrual, la forma clínica de la enfermedad se divide en los siguientes tipos:

En esta forma del síndrome, prevalecen síntomas como depresión, agresión, irritabilidad excesiva, lágrimas, debilidad general, sensibilidad a los olores y sonidos. Esta forma de PMS es una de las más comunes. El 43,3% de las mujeres experimentan síntomas neuropsiquiátricos. La edad promedio de las mujeres con tales síntomas es de 27 a 37 años. Las niñas en edad de transición están dominadas por la agresión, y las mujeres jóvenes a menudo se deprimen con el síndrome premenstrual.

Esta forma se caracteriza por dolor de cabeza, mareos, vómitos, náuseas, irritabilidad, depresión, dolor en la región del corazón, congestión en el pecho, hinchazón y gran sensibilidad a los olores. Con esta enfermedad, el dolor de cabeza comienza en la parte temporal y se vuelve pulsátil. El 20% de las mujeres padecen síndrome premenstrual cefálico. Ocurre principalmente en mujeres en edad reproductiva temprana (alrededor del 32%) y edad avanzada para la reproducción (20%).

Con esta forma, se produce hinchazón de la cara y las extremidades, picazón y erupción, sudoración, dolor en las glándulas mamarias. También puede haber hinchazón y debilidad general. Esta forma se presenta principalmente en mujeres en edad reproductiva temprana y es del 46%. Durante la edad reproductiva activa, los síntomas de la forma edematosa ocurren en solo el 6% de las mujeres.

En esta forma, se observa un trastorno de pánico, que comienza con un aumento de la presión arterial, una sensación de opresión en el pecho, un temor a la muerte, una sensación impredecible de ansiedad, sudoración, falta de aliento. Los síntomas de las crisis suprarrenales generalmente ocurren en la tarde o en la noche y terminan en una micción muy intensa. La forma de crisis es la más difícil, pero es extremadamente rara en las mujeres. Dichas crisis pueden ocurrir debido a un estrés prolongado, fatiga constante, cualquier infección. En la edad reproductiva temprana, esta forma ocurre en el 4% de las mujeres. En edad activa - 12,5% y 20% a finales.

Los síntomas del síndrome premenstrual son muy diversos, suman alrededor de 200.

Los síntomas más comunes son:

Después de la aparición de los síntomas menstruales desaparecen casi de inmediato. Pero si los síntomas no desaparecen durante el ciclo menstrual, debe consultar a un médico. Dado que la causa puede ser algún tipo de enfermedad, no PMS.

Cuánto continúa el SPM depende del estilo de vida de una mujer, su salud y su inmunidad. Algunas mujeres tienen el síndrome premenstrual más expresamente expresado, otras menos.

Muchas personas piensan que las causas del síndrome están relacionadas con la psique y el estado mental de la mujer. Pero, de hecho, la causa es un cambio en el fondo hormonal de la mujer durante el ciclo menstrual. El síndrome es causado por una violación de la proporción de hormonas de estrógeno y progesterona en la fase lútea del ciclo de una mujer. Los signos de síndrome premenstrual antes de la menstruación hablan de su inminente inicio.

El síndrome no puede ocurrir en los siguientes casos:

El desarrollo del síndrome se produce no solo por la falta de la hormona progesterona, sino también según las características del metabolismo de la progesterona en el sistema nervioso central.

Una de las nuevas teorías es la psicosomática, donde las enfermedades de los somáticos ocupan el lugar original y aparecen trastornos mentales como resultado de trastornos hormonales.

El riesgo de síndrome premenstrual aumenta con la edad. Las mujeres que viven en grandes ciudades son más propensas al síndrome que las mujeres en pueblos y aldeas.

Diagnóstico del síndrome cíclico en mujeres.

Es difícil diagnosticar la enfermedad, debido a la gran cantidad de síntomas.

Para diagnosticar el síndrome, el punto principal son los síntomas cíclicos del síndrome premenstrual que se producen antes de la menstruación.

Para hacer un diagnóstico, el médico prescribe análisis de sangre para detectar hormonas en dos fases del ciclo de la menstruación. El médico está estudiando la historia, preguntando por las quejas de la mujer.

Luego, el médico realiza procedimientos adicionales: MRI, mamografía, presión controlada, electroencefalograma y reoencefalografía de los vasos cerebrales son necesarios.

El estado del sistema nervioso central, el nivel de daño cerebral con rayos X se evalúan según la edad del paciente y la gravedad de la enfermedad.

En la forma de neuropsiquiatría, es necesario visitar además a un neuropatólogo y un psiquiatra, que pueden prescribir un EEG, una craneografía y un REG.

Para la forma edematosa, debe controlar la cantidad de líquido que bebe 3-4 días antes y durante la menstruación. En el estado normal del cuerpo el líquido se asigna a más de 400 ml de lo que estaba bebido. Un médico examinará la función excretora renal y puede prescribir una mamografía.

Cuando es cefálico: se produce un cambio en los huesos de la bóveda craneal, por lo que se realizan radiografías, EEG, REG y el fondo del ojo. En esta forma, se recomienda la consulta de un neurólogo, alergólogo y oculista.

En caso de crisis, se mide la diuresis (el volumen de orina que se forma dentro de un cierto período de tiempo. También se miden la presión y el volumen del líquido consumido. Se indican EEG, craneografía y REG).

Los principales tratamientos para el síndrome premenstrual son:

Para prevenir el síndrome, debe cambiar su estilo de vida normal y comenzar a tomar vitaminas. Trate de evitar el estrés, un cambio climático dramático. Es altamente indeseable utilizar anticonceptivos orales combinados. Los abortos también tienen un efecto negativo en el cuerpo de la mujer, por lo que debe tratar de evitarlos. Para la prevención del síndrome premenstrual, es necesario participar regularmente en deportes, yoga. El uso excesivo de alcohol y cafeína en detrimento del cuerpo.

Cuando se recomienda la irritabilidad para tomar vitamina B6 en una dosis de 100 mg, magnesio - 400 mg, calcio - 1000 mg. La recepción de vitaminas se realiza mediante un curso, no debe abusar de ellas, ya que puede provocar efectos secundarios.

Qué es el síndrome premenstrual y cuáles son sus síntomas 3

Muchas mujeres están familiarizadas con los sentimientos extraños y desagradables antes de la menstruación regular. Durante este período, los personajes más alegres y equilibrados pueden convertirse en furias o llorones monstruosos. A un estado psicológico inadecuado, se añaden sensaciones puramente físicas, más bien incómodas. Cada mujer ha experimentado esta condición en mayor o menor grado al menos una vez en su vida. Y quienes lo soportan regularmente esperan con miedo no la llegada de la menstruación, sino estos días esperándolos. Para deshacerse del sentimiento de impotencia ante la naturaleza, vale la pena entender qué es el síndrome premenstrual en las niñas y qué lo causa.

¿Cómo se desencripta el PMS y qué es este fenómeno? A la espera de la respuesta a estas preguntas, vale la pena recordar que la naturaleza ha colocado la misión del nacimiento de una nueva vida en una mujer. Esta característica está asociada con el rechazo mensual de la capa superior de la membrana mucosa del útero en forma de sangrado menstrual. El proceso se rige por un cambio en la concentración de hormonas en el cuerpo, que son culpables de PMS.

Causas y síntomas del síndrome premenstrual en mujeres

La vida de una mujer es cíclica en todo: el desarrollo del sistema reproductor femenino, la madurez es la realización de la función reproductiva y su extinción es el período perimenopáusico. Período fértil: después de la formación del ciclo mensual, aparece la posibilidad de que ocurra el primer embarazo, que termina con el parto, la lactancia, el restablecimiento de la menstruación y, de nuevo, el posible embarazo.

El ciclo menstrual ("lunar"): cada (en promedio) 30 días, la "vida reproductiva" de una mujer comienza con una pizarra limpia, con un "endometrio limpio". Para entender qué es el síndrome premenstrual (PMS) y por qué ocurre, examinemos los procesos que ocurren durante el "ciclo lunar".

El ciclo menstrual es el intervalo de tiempo desde el primer día de la menstruación hasta el primer día, durante el cual ocurren numerosos cambios controlados por hormonas en el cuerpo de la mujer, dirigidos a la posibilidad de la aparición y preservación del embarazo.

El punto clave en el ciclo mensual es la maduración y liberación del óvulo en las trompas de Falopio y el útero para una posible fertilización: la ovulación, que divide el CM en "antes y después" (fase I y II).

Todos los cambios en el sistema reproductivo "antes" (es decir, en la fase I) están dirigidos a la maduración del óvulo en los ovarios y la preparación del endometrio para un posible embarazo, y "después" (fase II) para la implementación de la implantación y preservación de la gestación. La MC está regulada por una variedad de hormonas, cada una de las cuales tiene su influencia predominante en su fase.

Figura 1 - El ciclo menstrual (fuente Pinterest). Para ver, haga clic en la imagen.

En la primera fase, la influencia predominante del estrógeno (segregada por los folículos en crecimiento bajo la guía de la hormona estimulante del folículo). La formación del nivel umbral máximo de estrógeno en la sangre se acompaña de la liberación de la hormona luteinizante, que coincide con la ovulación.

En la fase II - el efecto predominante de la progesterona. Después de la ovulación en el sitio de la rotura del folículo dominante, se forma un cuerpo lúteo, que comienza a secretar progesterona (una hormona que apoya el embarazo). La progesterona causa la proliferación del endometrio, promueve la implantación, reduce el efecto de la FSH.

En ausencia de embarazo, el cuerpo amarillo comienza gradualmente a "desaparecer", se degrada y disminuye el nivel de gestágenos. La segunda fase termina con el sangrado menstrual. En este contexto, se reanuda el crecimiento del folículo y la secreción de estrógenos. El bucle se cierra.

1. ¿Qué es el síndrome premenstrual?

El síndrome premenstrual es una combinación de varios síntomas neurológicos y somáticos que ocurren solo en la segunda fase del ciclo menstrual y se asocian con un cambio en el efecto dominante del estrógeno y la progesterona.

Como regla general, el síndrome premenstrual comienza a preocuparse de 2 a 10 días antes de la menstruación y pasa desde el primer día, pero la duración puede aumentar con el curso severo y medio grave.

1.2. ¿Cuál es el mecanismo del síndrome premenstrual?

En medicina, hay muchas teorías de la patogénesis de este síndrome. Considera algunos de ellos:

  • Teoría hormonal. La teoría más conocida del desequilibrio hormonal, propuesta por Robert Frank en 1931 en su tratado sobre "tensión premenstrual", explica la aparición de síntomas por un nivel insuficiente de progesterona en el cuerpo en el contexto de un exceso relativo de estrógeno. Esta condición se observa tanto en trastornos del ciclo ovárico-menstrual (menstruación irregular, aumento de la duración del ciclo de más de 35-40 días), por ejemplo, insuficiencia de la fase lútea del ciclo, anovulación crónica y durante su curso normal.
  • "Teoría de la intoxicación por agua" Si consideramos la patogénesis en detalle, entonces la figura clave desde el punto de vista de esta teoría es la hormona aldosterona.

    En el contexto del hiperestrogenem relativo, hay un aumento en la secreción de angiotensinógeno en el hígado, que luego se transforma en angiotensina-2. El aumento del nivel de este último conduce a un aumento de la producción de hormona adenocorticotrópica (ACTH) por la glándula pituitaria anterior.

    Por otro lado, un aumento en la secreción de ACTH (como un estimulador de la producción de catecolamina - hormonas del estrés) ocurre bajo la influencia del estrés y una pequeña cantidad de serotonina, que también se observa en el período premenstrual.

    La progesterona en sí misma actúa como un antagonista de la hormona antidiurética (ADH, vasopresina), por lo tanto, en el contexto de su falta en la fase premenstrual, aumenta la producción de ADH. El objetivo de ADH es aumentar el volumen de sangre circulante debido a la retención de sodio y agua en el cuerpo, que logra mediante la estimulación de ACTH.

    Свободные фракции эстрогенов в крови женщины оказывают влияние на подвластные дофамину реакции в центральной нервной и других системах. Изменение активности дофамина в свою очередь также повышают выработку АКТГ.

    Como resultado, todas las formas conducen al hecho de que el nivel de una mayor cantidad de hormona adenocorticotrópica por la glándula pituitaria estimula la corteza suprarrenal y su producción de aldosterona.

    Entonces, ¿de qué es responsable la aldosterona? La aldosterona es un miembro del sistema renina-angiotensina-aldosterona que regula el intercambio de líquido en el cuerpo. Como resultado, se inhibe la reabsorción tubular y aumenta la filtración celular: se produce una retención excesiva de líquidos e hinchazón del tejido.

    Los síntomas se forman a partir de edema local y general: hay un aumento temporal irrazonable del peso corporal de 1 a 2 kg, la inflamación del estroma de las glándulas mamarias produce mastalgia, los edemas se deben a dolores de cabeza y flatulencia.

    Esta teoría tiene sus partidarios y oponentes, la patogenia no se comprende completamente, pero este mecanismo tiene el derecho de estar a la par con el resto.

  • Teoria psicosomatica. Explica la aparición de síntomas mentales y luego somáticos por la influencia de las hormonas esteroides (muchos estrógenos y poca progesterona) en el nivel de dopamina, beta endorfinas, melatonina. Y, a su vez, contribuyen a un cambio en el estado de ánimo y los procesos metabólicos.
  • Teoría Alérgica - Hipersensibilidad a sus propias hormonas esteroides, tanto estrógeno como progesterona y fluctuaciones en sus niveles. En algunos casos, esto explica la conexión de la fase del ciclo menstrual con la exacerbación de la reactividad alérgica: puede haber urticaria, prurito, rinitis alérgica, etc.
  • Teoría de la prolactina. Hay un ligero aumento en el nivel de prolactina en la segunda fase del ciclo menstrual o hipersensibilidad a su concentración normal. La prolactina modula la acción de muchas hormonas, como la aldosterona y la vasopresina, lo que contribuye a la retención de líquidos y la aparición de síntomas clínicos apropiados.
  • Teoría de la prostaglandina. Algunos síntomas del síndrome premenstrual pueden estar asociados con una síntesis alterada de las prostaglandinas E1 y E2, cuya producción está sujeta a fluctuaciones de estrógeno-gestagennymi. La producción de prostaglandinas se produce en muchos órganos y tejidos: el cerebro, las glándulas mamarias, la pared intestinal, las glándulas del tracto gastrointestinal, los riñones; por lo tanto, un cambio en su actividad afecta a diferentes sistemas del cuerpo. La deficiencia de Pg E1 contribuye a los trastornos neuropsiquiátricos: depresión, irritabilidad, nerviosismo y hasta trastornos afectivos. El mantenimiento de los niveles de Pg E1 se facilita al comer alimentos ricos en ácidos grasos insaturados, magnesio y vitaminas B (especialmente B6). La deficiencia de Pg E2 conduce a una alteración de la coordinación del tono vascular del cerebro: estrechamiento de la intracraneal y expansión de los vasos extracraneales. Esto se asocia con la aparición de migrañas y síntomas neurológicos.
  • Efecto de la hormona melanostuladora.. La hormona estimulante de los melanocitos es producida por la glándula pituitaria anterior, cuya actividad cae bajo la influencia del desequilibrio estrógeno-progesterona. El nivel de melatonina está asociado con la cantidad de endorfinas y serotonina (hormonas de la felicidad y el placer), de las que dependen el estado de ánimo, el comportamiento y las necesidades humanas. Y también afecta el intercambio de prostaglandinas, el resultado de la violación de las cuales se describe anteriormente.

    Por lo tanto, la patogenia del síndrome premenstrual es el resultado de una multitud de trastornos neuroendocrinos en el cuerpo, que resultan de un desequilibrio de estrógenos y progesterona en la segunda fase del ciclo menstrual, y conducen a cambios en la secreción de neuropéptidos, dopamina, endorfinas, prostaglandinas que interrumpen la actividad del sistema vital.

    El síndrome premenstrual es causado por la disfunción de algunas partes del sistema nervioso central y de muchos órganos y sistemas sujetos a ella, como resultado de una combinación de una predisposición hereditaria a la aparición del síndrome (la inferioridad del sistema hipotalámico-hipofisario) con la acción de factores de estrés adversos y un desequilibrio de las hormonas sexuales.

    La presencia de varias formas clínicas de síndrome premenstrual se explica por el hecho de que cada organismo individual se caracteriza por el predominio de uno u otro mecanismo de patogénesis:

  • 1 En forma edematosa: activación del mecanismo de aldosterona de la retención de líquidos, a menudo determinado por un nivel reducido de progesterona.
  • 2 En la forma neuropsiquiátrica: una violación de la adaptación del sistema hipotalámico-hipofisario.
  • 3 Con forma cefálica: aumento de la reactividad de la corteza suprarrenal y la influencia de las catecolaminas.

    Común a todas las formas es el aumento relativo o absoluto en la concentración de estrógeno.

    Algunos autores, basados ​​en el estudio de los electroencefalogramas (actividad eléctrica de varias partes del cerebro), opinan que en la aparición del síndrome, los trastornos neurohormonales a nivel del sistema hipotalámico-hipofisario son primarios, que luego activan el resto de los mecanismos a través de la propagación de señales a través de la formación reticular a otras partes del cerebro.

    SPM en mujeres: ¿qué es, por qué ocurre? Síntomas y tratamientos.

    Muchas mujeres saben de primera mano qué es el SPM en las mujeres, su interpretación, los síntomas y el tratamiento. Los hombres bajo esta abreviatura a menudo significan la menstruación misma, que es fundamentalmente errónea. ¿Qué hay detrás de este nombre y si hay que tratarlo?

    PMS (significa "síndrome premenstrual") - Este es un conjunto completo de cambios en el cuerpo de la mujer, que se manifiesta por un cambio en la condición física y el trasfondo emocional. Comienza a aparecer en promedio una semana antes del inicio de la menstruación, pero un período más preciso es de 2 a 10 días. Durante este período, los cambios en el fondo hormonal ocurren en el cuerpo de la mujer, hay un desequilibrio en los oligoelementos, lo que conduce a un cambio en el estado de ánimo y la incomodidad.

    El síndrome premenstrual (SPM) es una combinación de cambios en el cuerpo de una mujer.

    La decodificación de PMS puede estar en tales variaciones:

  • sindrome premenstrual
  • sindrome ciclico
  • síndrome de tensión premenstrual.

    Según las estadísticas, los síntomas de las mujeres con PMS están expuestos de manera diferente en ciertos períodos de edad. Por ejemplo, solo 1/5 de las mujeres menores de 30 años se enfrentan a manifestaciones de PMS. Entre el sexo justo entre los 30 y los 40 años, los signos de síndrome premenstrual se producen en casi la mitad. En el período reproductivo posterior, alrededor del 60% de ellos lo experimentan. Se observa que las mujeres están más expuestas a las manifestaciones del síndrome, que sufren de insuficiencia ponderal y están sometidas a estrés intelectual. También se encuentra principalmente en mujeres de los caucásicos.

    En la mayoría de los casos, la cantidad de días antes de que comience la ICP menstrual depende de la edad; poco a poco comienza a aparecer en períodos anteriores y es difícil. Está comprobado que las niñas que solo han comenzado mensualmente, no se enfrentan en absoluto a las manifestaciones de PMS. Las excepciones ocurren en casos extremadamente raros.

    Se observa que durante este período la mujer se vuelve más irritable y está sujeta a frecuentes cambios de humor. Puede haber un ligero dolor en el abdomen y la congestión de las glándulas mamarias. Muchas niñas no pueden entender si el síndrome premenstrual o el embarazo se manifiestan de manera similar, pero generalmente con la edad aprenden a reconocer las señales de su cuerpo.

    Causas

    Cuando las mujeres tienen síndrome premenstrual, los síntomas aumentan gradualmente y terminan completamente con el inicio de la menstruación. Los médicos prestaron atención a este patrón incluso en tiempos de la medicina antigua. Incluso entonces, Galen notó una correlación entre el comienzo de un nuevo ciclo y el estado de una mujer.

    Se llevaron a cabo estudios más precisos a mediados del siglo XX. Se encontró que es el nivel de progesterona y su relación con el nivel de estrógeno en el cuerpo lo que afecta la aparición de los síntomas del síndrome premenstrual. También se observó que durante este período las mujeres son deficientes en vitamina B9 y magnesio.

    Los médicos aún desconocen la causa del síndrome premenstrual.

    No hay razones exactas por las que se produce el PMS y qué causa el PMS. Se nota que este estado puede convertirse en la razón para cometer acciones precipitadas y decisiones impulsivas. Durante este período, el buen sexo puede sentir una especie de malestar, que a veces les hace dudar: el síndrome premenstrual o el embarazo se convierten en la causa de esta afección.

    Los médicos distinguen aspectos como factores provocadores:

  • bajando el nivel de la hormona de la felicidad - la serotonina,
  • deficiencia de piridoxina (vitamina b6),
  • deficiencia de magnesio
  • trastornos del peso - tanto su deficiencia como su exceso,
  • herencia
  • oleadas hormonales frecuentes: recepción de AOC, abortos,
  • fumando
  • Dato interesante:Según la teoría del biólogo australiano Michael Gillings, la aparición del síndrome premenstrual tiene un trasfondo evolutivo. Durante este período, los cambios hormonales están cambiando para que una mujer pueda divergir de ese macho cuya fertilidad es baja.

    Una característica distintiva de esta condición es el hecho de que durante el síndrome premenstrual, los síntomas siempre difieren bastante. Algunos médicos identifican hasta 150 síntomas diferentes del síndrome. Se cree que normalmente hay hasta 4 signos. Si el indicador es de 4 a 10, estas son manifestaciones de PMS de gravedad moderada, y más de 10 ya es un síndrome grave, que generalmente conduce a la discapacidad de la mujer. Al conocer los signos específicos, puede navegar fácilmente cómo distinguir el síndrome premenstrual y el embarazo.

    Manifestaciones vegeto-vasculares.

    Durante el síndrome premenstrual, una gran cantidad de signos del sistema cardiovascular comienzan a aparecer en las mujeres. Esto se debe al hecho de que se forma una cantidad excesiva de prostaglandinas en el cuerpo, lo que provoca tales estados:

  • saltos repentinos en la presión arterial
  • migraña
  • mareo
  • náusea
  • vomitar
  • trastornos del ritmo cardiaco
  • Puede comenzar a lastimar el corazón.

    Tales síntomas son bastante raros, pero con la edad, aumenta la probabilidad de que ocurran.

    Manifestaciones psicoemocionales.

    El "heraldo" más común del comienzo de un nuevo ciclo es la ingurgitación de las glándulas mamarias: con el síndrome premenstrual, el seno de la mayoría de las niñas duele. Pero no menos raros son los cambios en el fondo emocional, que son mucho más notorios para otros que los dolores en el pecho.

  • Cambios de humor rápidos. Es durante este período que la frecuencia de caídas puede ser muy grande. Sabiendo qué es el síndrome premenstrual en las niñas, se puede distinguir fácilmente este período solo por el síntoma indicado.
  • Depresión y depresión.
  • Mayor irritabilidad, que a menudo provoca acción impulsiva.
  • Alteraciones del sueño, tanto su ausencia como su "hibernación" excesivamente larga.
  • La distracción durante este período es más aguda que nunca. Algunos médicos incluso comparan esta condición con el embarazo y encuentran una relación entre el aumento en el nivel de progesterona y el olvido.
  • Ataques de pánico. Esta característica es extremadamente rara y con frecuencia indica una forma de crisis del síndrome.
  • Mayor agresividad.
  • La aparición de tendencias suicidas. Los pensamientos de suicidio pueden aparecer varias veces al día; las mujeres se enfrentan a esto extremadamente raramente, pero este síntoma también ocurre.

    Es importanteEl retraso del síndrome premenstrual, así como su aspecto demasiado temprano, pueden ser una causa de alteraciones hormonales. Si una mujer se enfrenta sistemáticamente a las manifestaciones del síndrome, pero cesa repentinamente, es necesario consultar a un médico.

    El síndrome premenstrual en mujeres puede realizarse de varias formas:

  • Forma neuropsicica. En este caso, las violaciones de la esfera emocional ocurren con mayor frecuencia.
  • Forma cefálica. Se caracteriza por migrañas fuertes y prolongadas.
  • Forma hinchada. Causada por violaciones del balance de sal y agua, conduce a la acumulación de líquido en los tejidos. La sed frecuente también ocurre y la presión arterial puede aumentar.
  • Forma de crisis. Es considerado uno de los más difíciles. Acompañado por fuertes oleadas de presión y pérdida de eficiencia durante este período.

    El estado de ánimo de una mujer durante el síndrome premenstrual puede cambiar con frecuencia

    Cuando ocurre el síndrome premenstrual, el tratamiento se lleva a cabo solo en los casos en que el síndrome interfiere con la vida diaria. Descifrar el ICP muestra que con el inicio de la menstruación, los signos desaparecen por sí solos. Pero en algunos casos, cuando el síndrome se prolonga en el tiempo y conduce a una interrupción grave del trabajo, se lleva a cabo un tratamiento especializado para aliviar sus síntomas.

    Tratamiento de drogas

    En presencia de trastornos psico-emocionales, a una mujer se le prescriben antidepresivos o tranquilizantes. Para los síntomas leves, se pueden prescribir sedantes. Pero su recepción debe ser estrictamente controlada por un médico. El grupo de medicamentos que se prescribirá es el médico quien decide en función de la claridad con que aparecen los síntomas.

    En presencia de migrañas, se recomienda usar anestésicos a base de ibuprofeno. Tales drogas eliminan rápidamente los síntomas desagradables. El aumento del edema será la razón para recibir diuréticos, que debe iniciarse varios días antes del inicio del síndrome premenstrual.

    Tratamiento casero

    Más a menudo se administra tratamiento en el hogar, lo que ayuda a deshacerse de las manifestaciones pulmonares del síndrome:

  • El ejercicio aumenta el nivel de endorfina en la sangre y ayuda a superar la depresión.
  • Un buen sueño ayudará a normalizar el sistema nervioso y suavizar los cambios de humor.
  • Es necesario limitar la ingesta de cafeína y dulces para este período. Esto ayudará a evitar el aumento de peso, la erupción y facilitar el metabolismo.
  • Tomar vitaminas Las vitaminas del grupo B y la vitamina C ayudan especialmente bien. Su uso regular ayuda a mantener la capacidad de trabajo.

    Prevención

    La prevención del síndrome premenstrual en mujeres debe hacerse todos los meses, unos días antes del inicio. Por lo general, las recomendaciones anteriores sobre los métodos de tratamiento en el hogar son suficientes: ayudan a normalizar el funcionamiento del sistema nervioso y alivian los síntomas desagradables. Sabiendo qué hacer con el PMS, es mucho más fácil transferir este período de manera independiente y facilitarlo para otros.

    PMS: síntomas y métodos de su alivio. ¿Cómo prevenir que el síndrome premenstrual arruine tu vida?

    PMS ha dejado de ser un término exclusivamente médico. Las personas desinformadas tienden a explicar a PMS cualquier problema de relación, insatisfacción, irritabilidad y la naturaleza compleja de algunas mujeres en general. Sin embargo, el síndrome premenstrual (SPM) se manifiesta no solo por cambios en el estado de ánimo. Este es un conjunto complejo de síntomas, y todos ellos causan mucha angustia a las mujeres que sufren de síndrome premenstrual.

    El síndrome premenstrual es un fenómeno que no se ha estudiado lo suficiente y, hasta cierto punto, misterioso, incluso para los médicos. Lo más probable es que, para que se pronuncie el síndrome premenstrual, se deban juntar varios factores. No hay duda de que la principal causa del síndrome premenstrual es las fluctuaciones mensuales en el nivel de hormonas, que causan una disminución en la producción de ciertos neurotransmisores, en particular las endorfinas, que son responsables de un buen estado de ánimo.

    Sin embargo, las cosas no son tan simples. Lejos de todas las mujeres experimentan el efecto de la PIC de forma regular, y algunas no están nada familiarizadas con este fenómeno en su propia práctica. Otros experimentan la gama completa de todos los síntomas mensualmente. Los científicos creen que la genética juega un papel idéntico (los gemelos idénticos, genéticamente idénticos, también se ven afectados por el síndrome premenstrual) y el estilo de vida (una dieta desequilibrada y la falta de vitaminas y minerales causan un agravamiento de los síntomas).

    El síndrome premenstrual aparece de 2 a 10 días antes del inicio de la menstruación y, por regla general, se detiene con el primer alta. Se observa que cuanto más vieja es una mujer, más dura su ICP y más pronunciada se vuelve.

    Formas del síndrome premenstrual y sus manifestaciones.

    Los cambios de humor no son de ninguna manera el único signo de PMS. Esta condición puede afectar seriamente tanto la condición psicológica como física de la mujer.

  • Ansiedad, irritabilidad, lágrimas, sensación de depresión.
  • Cambios frecuentes y de humor.
  • Problemas de sueño: insomnio, despertar constante por la noche, somnolencia durante el día.
  • Fatiga, letargo y pasividad.
  • Distracción, dificultad para concentrarse.

    Síntomas físicos del síndrome premenstrual:

    • Dolor en las glándulas mamarias, un aumento en su volumen.
    • Edema, a veces bastante notable.
    • Migraña o mareos.
    • Náuseas y vómitos.
    • Dolor en la espalda y articulaciones.
    • Sed, que se acompaña de micción frecuente.
    • Trastornos gastrointestinales.
    • Ataques de palpitaciones, fiebre.
    • La aparición de irritaciones en la piel.
    • Tracción a los alimentos - principalmente a dulces y salados.

    El estrés y el exceso de trabajo son factores de riesgo para el síndrome premenstrual. Se ha observado que los residentes de las grandes ciudades sufren el síndrome premenstrual con más frecuencia que los residentes de las aldeas y los trabajadores con mayor frecuencia que las amas de casa.

    Si el caso se limita a solo 2-3 síntomas de esta lista, entonces podemos hablar sobre una forma leve de PMS. Si está familiarizado con 5 signos de síndrome premenstrual o más o menos síntomas, pero se manifiestan y se dan a conocer 2 semanas antes del inicio de la menstruación, entonces esto ya es un grado grave.

    ПМС может стать очень серьезной проблемой — некоторых женщин этот синдром лишает работоспособности на несколько дней, он не лучшим образом сказывается на отношениях с домашними, да и самой женщине бывает тяжело ежемесячно переносить «маленькую депрессию», которая к тому же сопровождается разладом во всем организме.

    Содержание

    На сегодняшний день точно неизвестно, когда возникли учения о предменструальном синдроме. Otro médico romano, Soran Efessky, sugirió que la enfermedad de una mujer antes de la menstruación depende del área donde vive la mujer, y el antiguo médico Galen habló sobre los vínculos entre la condición dolorosa de las mujeres unos días antes del sangrado cíclico con las fases de la luna. Sin embargo, los primeros estudios científicos sobre la naturaleza cíclica de las fluctuaciones de algunos parámetros fisiológicos fueron realizados por los científicos rusos Alexander Reprev y Dmitry Ott. En 1931, Robert Frank en su artículo "Causas hormonales de la tensión premenstrual" (ing. Las causas hormonales de la tensión premenstrual) dio una definición oficial de esta condición, "tensión premenstrual" (también llamada tensión premenstrual), y también formuló y explicó algunas de las causas de la fisiopsia. violaciones En su opinión, parte de los síntomas que estudió se debieron a una disminución en el nivel de progesterona en el suero. Después de 10 años, Lewis Gray describió los trastornos psicosexuales de la mujer durante el síndrome premenstrual [2]. Desde entonces, la enfermedad se considera una unidad nosológica, que está incluida en la clasificación de enfermedades de la 10ª revisión por la Organización Mundial de la Salud [6].

    Con el tiempo, la atención al problema de este síntoma aumenta. Esto puede explicarse por un aumento en la incidencia de la enfermedad y los aspectos socioeconómicos, ya que en aproximadamente el 5% de los casos los síntomas son pronunciados y causan una disminución en la capacidad de trabajo y el nivel de adaptación familiar y social [6].

    De acuerdo con la hipótesis del biólogo australiano Michael Gillings, que explica la viabilidad de la existencia del síndrome premenstrual (SPM) desde el punto de vista de la selección natural, con el estado nervioso e irritable menstrual anterior, las posibilidades de separación de una mujer con un compañero infructuoso aumentan, lo que es una ventaja evolutiva debido a que el SPM se mantiene en la población [ 7].

    En la medicina moderna, se distinguen las siguientes formas clínicas del síndrome premenstrual [8].

    • Neuropsicico - En esta forma, predominan síntomas como: irritabilidad, depresión, debilidad, lágrimas, agresividad. La depresión predomina en mujeres jóvenes y la agresión se determina en mujeres perimenopáusicas [9].
    • Hinchado - esta forma se caracteriza por el desarrollo de una pronunciada congestión y dolor en las glándulas mamarias, hinchazón de la cara, piernas, dedos. Muchas mujeres tienen sudoración, mayor sensibilidad a los olores [9].
    • Cefálico - caracterizado por el desarrollo de un dolor de cabeza pulsante que irradia a los globos oculares. Los dolores de cabeza suelen ir acompañados de náuseas, vómitos. La presión arterial no cambia. Aproximadamente un tercio de los pacientes con esta forma tienen depresión, dolor en el área del corazón, sudoración excesiva y entumecimiento de las manos [9].
    • Crisis - Se caracteriza por crisis simpático-suprarrenales. Las crisis comienzan con un aumento de la presión arterial, luego hay una sensación de presión detrás del esternón, el miedo a la muerte, una sensación de latido cardíaco acelerado. Por lo general, las crisis ocurren con mayor frecuencia en la noche o en la noche y pueden ser causadas por situaciones estresantes, fatiga y enfermedades infecciosas. Las crisis a menudo pueden resultar en una micción abundante [9].
    • Atípico[1] .

    Además, el síndrome premenstrual se divide en etapas [1]:

    • compensado (los síntomas en la etapa no progresan con la edad y se detienen con el inicio de la menstruación),
    • subcompensado (la gravedad del síndrome premenstrual en esta etapa se agrava con la edad y los síntomas desaparecen solo después del final de la menstruación),
    • descompensado (en esta etapa, los síntomas del síndrome premenstrual continúan durante varios días después del cese de la menstruación, y se reducen los intervalos entre su cese y su apariencia).

    Dependiendo de la gravedad de los signos clínicos, el síndrome premenstrual se divide en grados leves y graves [10].

    Hoy en día, se pueden distinguir los siguientes factores de riesgo principales para el desarrollo del síndrome premenstrual [2]:

    • Caucasianos
    • viviendo en grandes ciudades
    • trabajo intelectual,
    • la presencia de PMS en una hermana gemela idéntica,
    • edad reproductiva tardía
    • La presencia de estrés y depresión.
    • Embarazos frecuentes o, por el contrario, su ausencia.
    • abortos involuntarios o abortos,
    • toxicosis de mujeres embarazadas,
    • la presencia de efectos secundarios al tomar anticonceptivos orales combinados,
    • cirugía ginecológica
    • enfermedades inflamatorias de los órganos reproductivos,
    • candidiasis genital,
    • lesiones en la cabeza,
    • neuroinfección,
    • otras enfermedades neuroendocrinas
    • falta de actividad fisica
    • Nutrición desequilibrada.

    La frecuencia del síndrome premenstrual depende completamente de la edad de la mujer: a mayor edad, mayor es la frecuencia, que varía de 25 a 90%. A la edad de 19 a 29 años, el síndrome premenstrual se observa en el 20% de las mujeres; después de 30 años, el síndrome se presenta aproximadamente en cada segunda mujer. Después de 40 años, la frecuencia alcanza el 55%. También hubo casos en los que se observó síndrome premenstrual en las niñas inmediatamente después de la aparición de la menarquia. Además, con más frecuencia se observa síndrome premenstrual en mujeres emocionalmente lábiles con falta de peso corporal y estrés intelectual. Ciertos factores, como el parto y el aborto, el estrés neuropsíquico y las enfermedades infecciosas desempeñan un cierto papel en la manifestación de los síntomas del síndrome cíclico. Con mayor frecuencia, el síndrome premenstrual ocurre en mujeres con trastornos del sistema nervioso central, tracto gastrointestinal y sistema cardiovascular y se puede observar tanto durante el ciclo ovulatorio (un ciclo en el que el huevo sale del ovario hacia la cavidad corporal) como durante la anovulación en el que no hay liberación del huevo) [3] [6] [9] [11].

    Actualmente, los mecanismos etiopatogenéticos del síndrome no se conocen bien. Hay muchas hipótesis que explican el inicio de los síntomas del síndrome premenstrual, pero en este momento no hay una clara confirmación fisiopatológica y bioquímica de su aparición y desarrollo. Hoy en día, los científicos están considerando varias teorías sobre la etiología del síndrome premenstrual [12]:

    • hormonal
    • alérgico
    • La teoría de la "intoxicación por agua",
    • teoría de la actividad hiperadrenocortical y un aumento de la aldosterona [3],
    • Teoría de los trastornos psicosomáticos [8].

    La primera teoría establecida de la génesis del síndrome premenstrual es hormonal, fundada por robert frank. En 1931, sugirió que el síndrome premenstrual se debe a una violación de la proporción de estrógeno y progesterona en la fase lútea del ciclo menstrual. El exceso de la primera hormona y la falta de la segunda contribuyen al desarrollo de síntomas como, por ejemplo, dolor de cabeza, debilidad, aumento de la fatiga, disminución de la diuresis. Esto se explica por el hecho de que una gran cantidad de estrógeno causa hipoglucemia, que se caracteriza por una sensación de fatiga, y la falta de progesterona conduce a la retención de líquidos en el cuerpo [12] [13]. La principal disposición de la teoría hormonal es la tesis: "El síndrome premenstrual no existe sin actividad ovárica", es decir, el síndrome premenstrual no puede ocurrir antes de la pubertad, después de la menopausia, durante el embarazo y en mujeres que no tienen ovarios [2].

    Actualmente, hay trabajos que demuestran que el historial hormonal de una mujer no cambia con el síndrome premenstrual (por ejemplo, el trabajo de Oettel en 1999). En este sentido, se puede suponer que el síndrome premenstrual se desarrolla no solo por la deficiencia de progesterona, sino también por las características de su metabolismo en el sistema nervioso central. En el metabolismo normal, la progesterona es capaz de formar alopregnanolona, ​​que estimula los receptores GABA-A, y también aumenta la actividad de los canales de ión cloruro de las membranas neurales, proporcionando un efecto sedante. Cuando los trastornos metabólicos de la progesterona en el SNC, la hormona produce pregnanolona, ​​que es un antagonista de los receptores A y B-GABA, cuya presencia puede explicar las manifestaciones clínicas del síndrome premenstrual. También pregnanalon puede causar depresión, que a menudo se produce en el síndrome premenstrual. Además, los cambios en el contenido de andrógenos (como la testosterona, androstenediona, etc.), los corticosteroides, así como la hiperproducción de los lóbulos posterior y medio de la hipófisis [2] se consideran en la teoría hormonal del síndrome premenstrual.

    De acuerdo a teoría alérgicaEl síndrome premenstrual es el resultado de la hipersensibilidad a la progesterona endógena. Es posible probar su esencia con la ayuda de una prueba intracutánea positiva con hormonas esteroides sexuales en la fase lútea del ciclo menstrual [2].

    Teoría de la "intoxicación por agua" afirma que la retención de líquidos en pacientes con síndrome premenstrual es causada por trastornos neuroendocrinos, por ejemplo, cambios en el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Se supone que un aumento en la secreción de hormona adrenocorticotrópica por la glándula pituitaria bajo la influencia del estrés, así como los altos niveles de las hormonas serotonina y angiotensina II, afectan el aumento en la producción de aldosterona. El angiotensinógeno, a su vez, es secretado por el hígado bajo la influencia de los estrógenos, y la renina es una enzima que convierte el angiotensinógeno en angiotensina [12].

    Teoría de la actividad hiperadrenocortical y aumento de la aldosterona. la hipótesis de que los estrógenos pueden aumentar los niveles de renina en plasma al aumentar el angiotensinógeno del hígado, lo que aumenta la actividad de las hormonas renina y angiotensina II, lo que conduce a un exceso de aldosterona. A su vez, la progesterona aumenta la actividad de la renina, lo que resulta en un aumento de la secreción y excreción de aldosterona. Así, con el aldosteronismo, la reabsorción de sodio se produce en los túbulos renales, durante los cuales se pierden el potasio y el calcio, y el líquido se acumula en los tejidos, y la progesterona es un antagonista de la aldosterona, lo que significa que si es deficiente, puede desarrollarse un hiper aldosteronismo secundario [3].

    La teoría más moderna de la génesis del síndrome premenstrual es Teoría de los "trastornos del metabolismo de los neurotransmisores en el sistema nervioso central".. De acuerdo con esta hipótesis, el síndrome premenstrual se puede considerar como un trastorno funcional del sistema nervioso central debido a la acción de factores externos en el contexto de la capacidad congénita o adquirida del sistema hipotalámico-pituitario-varial [2].

    En los últimos años, en la patogenia de la PIC, se ha prestado una atención considerable a péptidos del lóbulo intermedio de la glándula pituitaria: hormona melanostuladora. Esta hormona, bajo la influencia de los esteroides sexuales y cuando interactúa con la endorfina, puede contribuir a los cambios de humor. Las endorfinas también pueden causar cambios en el estado de ánimo, el comportamiento, el apetito y la sed. En algunos casos, el resultado de un aumento inducido por endorfinas en los niveles de prolactina, vasopresina y su efecto inhibidor sobre la acción de la prostaglandina E puede incluir la acumulación de glándulas mamarias, estreñimiento, retención de líquidos y flatulencia [8].

    Además, el desarrollo del síndrome premenstrual puede deberse a la presencia de avitaminosis en la fase lútea del ciclo menstrual [3].

    Los ciclos menstruales de la mujer están directamente relacionados con los ovarios y, en consecuencia, con el estrógeno. La hormona más activa del grupo de estrógenos es el estradiol, que se sintetiza en los folículos, los otros dos estrógenos, que son derivados del estradiol, se sintetizan incluso en las glándulas suprarrenales y la placenta. Durante el ciclo menstrual, estas hormonas inducen la proliferación del endometrio y el epitelio vaginal, así como un aumento de la secreción de moco por las glándulas cervicales. Además, la secreción de estrógeno estimula la manifestación de características sexuales secundarias en las mujeres, un aumento de las glándulas mamarias durante el embarazo, la síntesis de varias proteínas transportadoras y regula la hormona luteinizante y la GnRH [14] [15].

    La progesterona, a su vez, es producida por el cuerpo amarillo del ovario, la placenta y las glándulas suprarrenales. Se forma en la segunda mitad del ciclo menstrual, actúa sobre el endometrio e induce la secreción de moco. Además de los estrógenos, la progesterona es responsable del aumento de las glándulas mamarias de una mujer durante el embarazo. Además, esta hormona realiza la función de restringir los músculos contráctiles del útero, y su uso de 5 a 25 días del ciclo menstrual puede ralentizar la ovulación [15].

    El cuadro clínico del síndrome premenstrual se caracteriza por su diversidad sintomática. Incluye [9]:

    • síntomas psicoemocionales (por ejemplo, irritabilidad, depresión, lágrimas),
    • síntomas de trastornos vegetativos-vasculares (dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor en el corazón),
    • Síntomas que reflejan trastornos metabólicos y endocrinos (congestión de las glándulas mamarias, hinchazón, picazón, fiebre, etc.).

    Dependiendo de la prevalencia de ciertos síntomas, existen cuatro formas clínicas principales de la enfermedad: neuropsiquiátrica, edematosa, cefálica y crujiente. Además, dependiendo de la cantidad, la duración y la intensidad de los síntomas durante el síndrome premenstrual, se pueden distinguir formas leves y graves de la enfermedad. La forma leve de síndrome premenstrual incluye una condición en la cual hay 3–4 síntomas 2–10 días antes de la menstruación, y una forma severa incluye una condición caracterizada por 5–12 síntomas 3–14 días antes del inicio de la menstruación. También se distinguen tres etapas del síndrome: compensado, subcompensado y descompensado [8].

    Clinica forma neuropsíquica El síndrome premenstrual se caracteriza por síntomas como irritabilidad, depresión, debilidad, agresividad, lagrimeo y también una mayor sensibilidad a los olores y sonidos, entumecimiento de las extremidades, ingurgitación de las glándulas mamarias y flatulencia. Se ha observado que mientras que las mujeres jóvenes con esta forma de síndrome premenstrual están dominadas por la depresión, la agresividad prevalece en la edad de transición. La forma neuropsíquica ocupa el primer lugar en prevalencia entre otras formas, se observa en aproximadamente el 43.3% de las pacientes. La edad promedio de los pacientes con esta forma de síndrome premenstrual es de 33 ± 5 años. En la edad reproductiva temprana, esta forma se registra en el 18%, en la reproducción activa, en el 69%, a finales del 40% de las personas que padecen síndrome premenstrual [2] [8].

    En el cuadro clinico forma edematosa El SPM está dominado por la sensibilidad de las glándulas mamarias, hinchazón de la cara y las extremidades, hinchazón, picazón y sudoración y debilidad. La mayoría de las mujeres con síndrome premenstrual en la fase lútea tienen una retención de líquidos de hasta 500-700 ml. La forma edematosa del síndrome premenstrual ocupa el tercer lugar en términos de prevalencia entre otras formas de enfermedad cíclica, con un rendimiento neuropsiquiátrico y cefálico (que se encuentra en el 20% de las mujeres). Esta forma de síndrome premenstrual es más común en mujeres en edad reproductiva temprana (≈ 46%), y la forma menos edematosa se encuentra en mujeres en edad reproductiva activa (≈ 6%) [2] [8].

    Cuadro clinico forma cefálica El síndrome premenstrual se caracteriza por dolores de cabeza, irritabilidad, náuseas, vómitos, mareos, mayor sensibilidad a los olores y sonidos, depresión, dolor del corazón, congestión de las glándulas mamarias, entumecimiento de las manos, sudoración. El dolor de cabeza con esta forma de la enfermedad es pulsátil, se contrae y comienza en el lóbulo temporal. El PMS cefálico se caracteriza por un curso grave con recaídas constantes. En términos de prevalencia, esta forma ocupa el segundo lugar y ocurre en aproximadamente el 20% de las mujeres que padecen el síndrome. Se observa con mayor frecuencia en pacientes en edad reproductiva temprana y tardía (≈ 32% y 20%, respectivamente) [2] [8].

    Con forma de crisis PMS pronunció crisis simpáticas, que comienzan con un aumento de la presión arterial, la aparición del miedo a la muerte, una sensación de constricción del tórax, entumecimiento de las extremidades. Las crisis, por regla general, ocurren por la tarde o por la noche y terminan con una micción abundante. Dichas crisis pueden ser el resultado de estrés prolongado, fatiga, infecciones. Esta forma es la manifestación más grave del síndrome premenstrual, pero la menos común. Solo en el 4% de los pacientes de mujeres en edad reproductiva temprana, existe una forma clara de SPM, en el 12,5% de los pacientes en edad fértil activa y en el 20% de los últimos [2] [8].

    Sin embargo, además de estas cuatro formas básicas de síndrome premenstrual, hay forma atípica, incluidas las formas hipertermicas, hipersomnicas, la forma oftalmoplégica de la migraña, y las reacciones alérgicas cíclicas. Forma hipertermica caracterizado por un aumento de la temperatura corporal en la segunda fase y su disminución con el inicio de la menstruación, forma hipersomnica - Somnolencia en esta fase del ciclo menstrual. Forma oftalmoplégica de migraña Se caracteriza por el cierre unilateral del ojo, así como la hemiparesia en la fase lútea. Reacciones alérgicas cíclicas incluyen gingivitis ulcerativa y estomatitis, vómitos, asma bronquial, iridociclitis, migraña menstrual [1].

    Hasta la fecha, se conocen más de 200 síntomas del síndrome premenstrual, pero la irritabilidad, la tensión y la disforia se consideran las más comunes [16].

    Se muestra que los síntomas del síndrome premenstrual son más pronunciados si la sangre de una mujer contiene más proteína C reactiva (HS-CRP), cuyo nivel aumenta con la inflamación [17].

    В связи с тем, что симптомов ПМС насчитывается огромное количество, в диагностике заболевания имеются некоторые трудности. Основой проведения диагностики является цикличность патологических симптомов, возникающих за несколько дней до менструации. Las mujeres que padecen este síndrome a menudo recurren a especialistas de diferentes profesiones según la prevalencia de ciertos síntomas, pero a veces los médicos, sin saber de un paciente con síndrome premenstrual, consideran que el tratamiento de estos síntomas es positivo, aunque en realidad el mismo efecto será sin tratamiento inmediatamente después del comienzo. La primera fase del ciclo menstrual, y con el inicio de la fase lútea en un mes, solo se observa un empeoramiento de la condición del paciente [4] [8] [9].

    A menudo, el establecimiento de un diagnóstico ayuda a la mujer a mantener un diario peculiar en el que todos los síntomas se notan diariamente durante todo el ciclo menstrual. Además, es necesario realizar un electroencefalograma y una reoencefalografía vascular cerebral, la definición de prolactina, PGE2, progesterona en la sangre antes y durante la menstruación. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la edad del paciente, también se evalúa el estado del sistema nervioso central, los niveles de daño cerebral se determinan mediante estudios de rayos X y neurofisiológicos [8] [9].

    En la forma neuropsíquica del síndrome premenstrual, es necesario consultar a un neurólogo y un psiquiatra, quienes, por regla general, prescriben EEG, REG y craneografía. En forma edematosa, es necesario controlar la diuresis y la cantidad de líquido consumido dentro de los 3-4 días antes y durante la menstruación (en el estado normal de líquido emitido 300-400 ml más que en estado de ebriedad). Con esta forma de síndrome cíclico, se puede prescribir una mamografía, también se determinan los niveles de nitrógeno residual y creatinina, y se investiga la función excretora renal [12]. Cuando se observa la forma cefálgica del síndrome premenstrual, se observan cambios en los huesos de la bóveda craneal y el sillín turco, en relación con el cual se toman las radiografías, se realizan EEG, REG y se examina el fondo de ojo. Se recomienda consultar a un neurólogo, un oculista y un alergista [8] [9]. Cuando la PIC está en forma de escarcha, se mide la diuresis, la cantidad de líquido consumido y la presión arterial. EEG conducido, REG de vasos cerebrales, craneografía [13].

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